廖星 北京中医药大学循证医学中心
我曾在国家留学基金委的资助下,于2009年9月至2010年9月期间留学英国伦敦Thames Valley University大学,师从英国著名的补充替代医学研究专家Nicola Robinson教授。在英国留学一年期间,生活和学习的经历将对我的未来产生持久的影响。
2008年2月25日由中国国家汉语国际推广领导小组办公室与英国伦敦南岸大学合作建设的伦敦中医孔子学院，主要学习汉语和中医。中医开设了中医针灸推拿课程，主要涉及本科及研究生中医针灸推拿课程，面向英国和欧洲招收学生。学生毕业后获得英国针灸学会证书，并可在英国开业。孔子学院还开有中医诊所，不仅为当地社区、大学、公司介绍中医养生保健知识，也为中医针灸推拿课程的本科生及研究生提供实习机会。
目前整个英国大约有3000多家中医诊所和中药店，仅伦敦地区就有400多家。病人的增多、诊所的增加，使英国政府正在制定相关管理办法，也促使中医以合法的身份进入到英国国家医疗体系（NHS）。此外，中医针灸近年正融入英国主流医疗体系，部分针灸门诊治疗已于2009年5月纳入了NHS，即医保项目。再比如英国伦敦的Gateway诊所（Gateway Clinic）就是目前唯一一个由英国NHS掌门的以提供针灸、草药、气功、食疗等中医传统疗法的中医诊所。
对中药的研究，在英国乃至整个欧洲，最为著名的莫过于来自皇家植物园林KEW公园对中药的关注，尤以对中医植物用药的关注。其所成立的一个非营利机构“中国药用植物认证中心(CMPAC)”就中药植物药质量的评估，有一整套严谨规范的程序，目前大约有1500多种中药植物药已被评估。目前和中国合作的在研项目有“重要经济价值物种的验证和化学指纹图谱研究”，重点在中药质量认证研究上。
然而,中医在英国的发展还有很长的路要走。不说中医的基本理论和临床实践如何融入西方文化,就说欧盟2004年颁布的《传统草药注册程序指令》(从2011年4月1日起,在欧盟市场销售的草药必须得到上市许可证后才能销售)给遍布英国街头大大小小的中医药店或诊所带来了不少麻烦。特别是对于一些从正规院校毕业去行医的中医师来说,由于英语能力的局限,其行医范围受到了限制,比如如何与病人沟通中医理论、解释中药性味归经等问题。 中药在西方的发展相对缓慢,受到许多因素的制约,例如中药质量的良莠不齐以及中药植物和西方植物运用上的差异,这使得讲求科学证据的西方人对中药的科学性要求更高。而就西方本土中医师来说,有些倾向于“重针灸轻中药”。这与针灸较为安全可靠及其早期推广有着密切关系。 然而,针灸推拿和中药是中医学的两条腿,只有两条腿平衡好了,路才能走得更远、更宽阔。因此,一方面我们应该严格把关出口中药质量的监控,同时与西方植物学家进行合作,拓宽中药植物学的发展,鼓励针灸师学习中药并使用中药治病,并开展相关的中英有关中药方面的临床研究,以证据说话,必会让西方人信服。
