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肾衰竭可分为急性和慢性,前者是指由于各种疾病导致双肾在短时间内失去排泄功能;后者是指各种原因引起的慢性肾脏疾病发展到晚期。
无论是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭,都要做好饮食支持,知道哪些食物该多吃,哪些食物该少吃或禁吃,最大程度保护肾脏。
肾衰竭患者饮食需要注意什么?
1.提供优质低蛋白饮食。
牛奶、瘦肉、鱼、蛋都是优质蛋白质,含有人体必需的氨基酸,接近人体氨基酸比例,产生的代谢废物少。
蛋白质的摄入量应根据患者的肌酐清除率进行调整,每公斤体重应提供0.6公斤蛋白质。以一个体重60公斤的病人为例,每天摄入的蛋白质应为36克。注意吃含植物蛋白的食物,如花生、豆腐、豆腐干等。
2.提供足够的热量。
肾功能衰竭患者应补充足够的脂肪和碳水化合物,保证摄入足够的热量,减少蛋白质分解,充分利用低蛋白饮食中的氮。
每天每公斤体重提供30千卡热量,可以选择芋头、红薯、藕粉、土豆。合理补充叶酸、B族维生素、维生素C和铁。
3.远离高钾食物
肾衰竭患者肾功能差,不能排出多余的钾,血液中钾含量增加。高钾血症可诱发严重的心脏传导和收缩异常,甚至导致心脏骤停,危及生命。
少吃高钾食物,如玉米粉、蘑菇、紫菜、菠菜菠菜、香蕉等。
4.控制磷摄入量
磷的作用是强健骨骼,大部分食物都含有磷。肾衰竭患者的肾脏容易受损,不能正常排出磷,使血液中的磷含量增加,导致高磷血症、皮肤瘙痒和骨骼病变。所以要少吃或者不吃高磷食物。
包括动物内脏、酵母、可乐汽水、乳制品、豆干;同时,要严格控制嘌呤摄入,以免加重肾脏损害。
5、低盐饮食
肾衰竭和高血压是相互作用的,大多数肾衰竭患者都伴有高血压。因为肾功能不全,无法将多余的钠排出体外,从而诱发高血压、腹水、水肿和积液,增加心脏承受的负荷,久而久之诱发心力衰竭。
钠摄入过多可引起水钠潴留,加重水肿和高血压,因此应严格控制钠的摄入,每日钠摄入量不超过3克。同时要警惕含有钠的食物,如各种酱料、挂面、话梅等。
烹调食物时,可以巧妙地使用天然调味料,如香菜、胡椒、葱、姜、蒜、醋、柠檬汁等,使食物变得色香味俱全。
技巧
肾衰竭患者要做好日常生活调理,按时作息,注意个人卫生,防止外邪入侵。提醒自己多做户外活动,提高防御能力;积极调节情绪,保持冷静,有利于气血畅通。另外,肾衰竭患者也要注意喝水,排出的尿液量太少。
水喝多了会导致水肿、高血压、肺水肿,所以要严格限制一天的总液体摄入量,大约等于每天排尿量加上500~700毫升。另外,肾功能衰竭患者要定期去医院复查。
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