王金亮 山西省平遥县中医院
郑某,男,2岁4个月。2010年7月15日初诊,持续发热12天,体温波动于38.5°C~39.5°C,同时伴少汗、多饮多尿、纳呆。查枕部热、两足清,舌淡红、苔薄白、脉滑数。辨证为暑热交蒸,气阴两虚。治宜解暑清热,益气养阴。处方:太子参9克,香薷6克,薏苡仁9克,生扁豆9克,藿香5克,佩兰叶5克,生石膏15克,生谷芽9克,麦冬5克,甘草3克,乌梅5克。4剂,每日1剂,煎汤代茶频饮。
服药2天后，体温降至37.5°C，第3天降至37°C，4天后体温正常，诸症亦渐消失，后未再发。
按: 本病为夏季热,又称为暑热证,是由小儿体温调节功能尚未完善所引起的。这种病多见于禀赋不足的小儿,在盛夏季节感受暑热之气,导致发热不退,属于虚实夹杂的证候。治疗应当从养阴益气、扶本固摄的角度出发,还可以加入生石膏、香薷等清热消暑的药物,或者加消导之品以助脾运。对于有口渴多饮症状的患者,还可以加入养胃生津止渴的药物,临床疗效已经得到了验证。
