中医儿科学简史
中医儿科学是以中医理论体系和我国传统的中医、针灸、推拿为指导，研究儿童从胎儿到青少年的生长发育、生理病理、喂养保健以及各种疾病的防治的医学科学。
中医儿科学汇聚了中华民族几千年来育儿防病的丰富经验，并随着中医的发展逐渐形成了自己的理论和实践体系。中医儿科学的发展历史可分为四个主要阶段。
-中医儿科的萌芽期(古代-南北朝)
自从有了人类，就有了原始的医疗活动。根据考古学家的研究，69万年前中国“北京人”的平均寿命只有14岁左右，因此可以说，人类早期的医疗活动包括了相当一部分儿童医疗。
《山海经》年的吴芳是中国最早的儿科医生。史书中明确记载的儿科医生从《史记扁鹊仓公列传》开始：“扁鹊.生在咸阳，听说秦人爱孩子，是小儿大夫”。
古代医书对小儿疾病的早期记载可见于西汉墓葬帛书《五十二病方》，帛书中有“小儿癫痫病”和“小儿癫痫病”的描述。《汉书艺文志》收录了19卷妇婴方剂学，是早期的妇科和儿科方剂学。
《内经》不仅建立了指导各学科临床实践的中医理论体系，还提出了许多关于儿科的论述，如小儿的生长发育、体质特点、先天因素、某些疾病的诊断和预后判断等。
《伤寒杂病论》年建立的辨证论治体系，尤其是脏腑杂病学说，对后来儿科辨证体系的形成产生了重要影响。这一时期已有儿科病历。例如，西汉名医淳于髡(臧宫)用夏柒汤治疗小儿气滞。
东汉名医华佗曾用四物女丸治疗儿童李霞病。《隋书经籍志》记载了南北朝时期的医书，专门列出了儿科、产科等医学分支，也有儿科医学的专著，如王敏超的卷《小儿用药本草》 2。
徐叔湘《疗少小百病杂方》 37卷等。
二、中医儿科学的形成时期(隋代-宋代)
隋唐时期，政府非常重视医学教育，医学博士在中医科授课，中医科有专门的初、中级科室，学制五年，促进了儿科的发展。
隋朝的晁主持编纂了《诸病源候论》，其中有6卷是关于小儿杂病症状的。书中对儿童保育提出了一些积极的看法，如“不要暖衣，……该迎天气了，……哺乳常宜”。外感分为伤寒和时令之气，内伤以脏腑辨证为主。
小儿病因学255证详解。《备急千金要方》在唐代《孙思邈》中首次列举了《小儿方》两卷，收录儿科方药3m余，将儿科疾病分为九类，并对其理、法、方、药进行了论述。
最早的儿科专著《颅囟经》代代相传，流行于唐末宋初，提出了婴儿体质阶段纯阳的观点，并对婴儿的脉诊方法和报警进行了探讨。北宋中阳人钱乙对癫痫、癫痫病、疳积、痢疾、火毒等疾病的辨证论治，为中医儿科体系的形成做出了突出贡献。
因此被誉为“儿科圣人”。钱乙的主要学术成就由他的弟子严继忠整理成册《小儿药证直诀》。书中将小儿的生理病理特点概括为“脏腑虚弱，易虚易实，易寒易热”，对儿科临床有直接的指导意义。
从儿科的特点出发，钱乙在四诊的应用中特别重视检查，并对痤疮皮疹疾病的"表证"、"内证"及鉴别诊断进行了详细的论述。《小儿药证直诀》建立了儿科五脏辨证体系，
把握心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚已成为中医儿科最重要的辨证方法。他制定了儿科治疗的原则和方法，从五脏虚泻入手，注重润泽滋养、补运、攻而不伤正。擅长削古方，并根据儿科特点创制新方。
该制剂以合同为基础，适合临床应用。
北宋时期，天花、麻疹流行，名医董继擅长用冷疗治疗。他总结撰写了《小儿斑疹备急方论》，这是天花和麻疹专论的开端。南宋时，刘芸等人编纂了40卷《幼幼新书》，是当时世界上最完整的儿科著作。
南宋时有20卷《小儿卫生总微论方》，论述儿科各种疾病，其中包括许多先天性疾病。书中明确，新生儿脐风捏是由于不小心脐带断裂引起的，与成人因伤引起的破伤风是同一种病，建议用冷刀切断脐带。
建议按照脐带用脐饼烫脐带，再用封脐粉包裹，是当时较好的防止脐风的方法。
南宋的陈文忠写了《小儿痘疹方沦》 《小儿病源方论》，他力劝我们要强化儿童的元阳，要善于温补强身。对于痤疮皮疹阳虚寒凉引起的不良证候，擅长温补药物救急。陈文忠以温补为主，与钱乙、董姬同为寒凉。
二者相辅相成，促进了中医儿科的发展，为儿科疾病的辨证论治提供了全面的依据和丰富的治疗方法。
三、中医儿科的发展时期(元朝——中华人民共和国成立前)
金元四家在儿科方面各有专长和贡献。刘主张用辛凉苦寒、泻热养阴的方法治疗小儿发热。主任医师张从正善用热与性病。戴笠重视调理脾胃。朱震恒认为儿童“阳常有余，阴常不足”，擅长滋阴。
元代曾编辑《活幼口议》。曾《新生儿疾病详解》是早期中医新生儿学的集中论述。他对症状和体征进行了准确的论述，并对许多常见儿科疾病的证候分类和治疗进行了简明扼要的阐述。
如总结了惊风的四证八期，提出了镇惊熄风、清热化痰的治疗方法，并沿用至今的琥珀保龙丸、真镜丸等治疗惊风的方剂。
明代薛凯、薛基擅长儿科，善于博采众长，著述《活幼心书》。薛发扬五脏辨证理论，每篇文章先引《辨证论治大纲》，后引对五脏的论述，并以旁证解读成篇。他们重视脾和肾，并在陈文忠将脾视为温暖。
治肾既活在钱乙滋养袁茵，又活在温元阳阴助陈文求阳。《保婴撮要》，小儿病证221种，列医案1540份。其中讨论了小儿外科。
有眼科、耳鼻喉科、口腔科、肛肠科、皮肤科、骨科等70余种病证，以辨证论治为主，内治、外治、手术相结合的脏腑经络治疗，为中医小儿外科专业的形成做出了巨大贡献。
明代名医万全写了一本儿科专著，如《保婴撮要》《幼科发挥》755-790000。针对不同阶段的孩子，他提出了“育儿四法”:预养养其元，胚胎养其真，杯养防其变，弓养防其病。
他在朱震恒的基础上，系统地提出了阳常盈，阴常不足，肝常盈，脾常不足，心常盈，肺常不足，肾常不足。“三多四不足”儿童的生理病理学说他特别重视调理脾胃，认为“调理之法，不局限于药物，
只有枯萎奶妈，少食少药，谨慎用药，才不会伤及脾胃，才会一直固若金汤。
此外，明代还有李时珍《育婴秘诀》，收集了许多治疗儿科疾病的药物和方剂。陆博。Si 《片玉心书》，儿科病因辨证论治详解，平达论，实用，《本草纲目》，藏书，
他也参与了自己的见解，内容广泛。张景岳《婴童百问》提出小儿辨证重在表里寒热两虚，小儿阳有余阴不足，治则“污气清神，应随需而调”的观点。
清代儿科医生夏雨竹写的《证治准绳幼科》。他认为“有内因，有外因”，看面色、察苗窍可辨脏腑寒热虚损，重视推拿疗法在儿科的应用。《景岳全书小儿则》是清廷编纂的一部条理清晰的儿科书籍。
论证准确恰当，适用于临床和教学。谢玉琼撰写了《幼科铁镜》麻疹专著，详细阐述了麻疹各期及并发症的辨证论治。王清任《医宗金鉴幼科心法要诀》工厂观察儿童尸体解剖数据，
明确提出了“聪明的记忆不在脑”的观点，阐述了活血化瘀的治疗方法，并介绍了此法在紫癜、疳积、小儿肿痛等疾病中的应用。
陈复正是清代儿科名家，著《麻科活人全书》 。他倡导指纹诊法，概括了指纹诊的方法和辨证纲领。 《医林改错》 除采用脏腑辨证外，更重视八纲辨证在儿科的应用，陈氏创制厂集成八方，沿用古方，
还大量收录各类简便方，使该书更具实用价值。
吴瑭不仅是温病大家，在儿科方面也卓有成就。他鲜明地提出“小儿稚阳未充、稚阴未长者也”的生理特点，易于感触、易于传变酌病理特点，稍呆则滞、稍重则伤的临床用药注意点。论小儿温病，六气病因，三焦分证，
治病求本，与叶桂的卫气营血辨证学说相辅相成。
明清寸期，天花、麻疹等时病流行，儿科在产；生大量痘、麻专著的同时，应用人痘接种预防天花已广泛传播《幼幼集成》 （1577年）载有稀痘方， 《幼幼集成》 （1653年）载有痘衣法。
俞茂鲲《博集稀痘方论》 （1727年）说，在明隆庆年间（1567—1572年），宁国府太平县的人痘接种法已盛行各地。我国的人痘接种法后来流传到俄罗斯、朝鲜、本、土耳其及欧非国家，
成为世界免疫学发展的先驱。
清朝后期，随着西医传人我国，儿科界也开始有人提出宜中西医合参。何炳元《三冈识略》 中就在传统四诊之外，引人检诊一项，用于检查口腔、温度、阴器、便路等的变化。民同时期儿科疾病流行，
许多医家寻求古训，融会新知，救治了大批患儿。例如，在治疗重症热病时，徐小圃擅用温阳药物回阳救逆，奚咏裳善取寒凉药物清热保津，就是这一时期外感病寒、温两大学派的杰出代表。
四、中医儿科学的新时期（中华人民共和国成立后）
1949年中华人民共和国成：立后，在国家发展我国传统医学的政策支持下，在现代科学技术飞跃进步的学术氛围中，中医儿科学和其他中医学科一样，进入了快速发展的新时期。
20世纪50年代开始了现代中医中等和高等教育，70年代开始中医儿科学硕上生教育，八十年代开始中医儿科学博士生教育，90年代又开始进行在职医师的继续教育，这种现代的完整教育体系，
不仅为中医儿科界输送了大批人才，而且使中医儿科队伍素质不断提高，成为学科发展的保证。
建闷以来，整理出版了历代儿科名著，发掘了一大批对临床具有理论指导和实践应用价值的可贵资料。就中医儿科学若干基础理论问题进行了学术争鸣，认识渐趋一致。儿科诊法应用，丰富了传统四诊内容，
在四诊客观化如色诊定量、舌诊微观化、闻诊声音分析、脉图分析等方面都进行了研究，而月。尝试把利用血液化学、超声影像等现代技术方法取得的微观辨证资料，与应用传统四诊手段取得的宏观辨证资料相结合，
发展了儿科辨证学。
在预防医学方面，我国古代养胎护胎的经验得到总结推广，对促进优生发挥了积极作用。通过孕妇服药，预防新生儿胎黄、胎怯等的发病，取得了有创新意义的成果。对体弱儿童辨证给药，调整体质，增强脏腑生理功能，减低，
厂反复呼吸道感染儿和脾胃虚弱儿的发病率，延长了哮喘、肾病综合征等复发性疾病的缓解期。中药保健药品、保健食品、保健用品的开发应用，对增强体质，保护易感儿，降低发病率，发挥了积极作用。
对哮喘、肺炎喘嗽、泄泻、癫痫、胎黄等儿科常见病的研究不断深入；对厌食、儿童多动综合征、病毒性心肌炎、皮肤粘膜淋巴结综合征、传染性单核细胞增多症等疾病的辨证论治总结出了规律；对肾病综合征、维生素D缺乏性佝偻病、急性白血病、流行性出血热、新生儿硬肿症等疾病的中西医结合治疗研究取得成果。
中医儿科学的形成和发展已有数千年的历史，目前正在向着学科现代化的方向前进。中医儿科学的现代化，就是要建立起一整套源于传统中医儿科，适应未来社会需要，
与各现代科学学科自然衔接、协调发展的全新理论和实践体系。实现这一战略目标，科学研究是其必由之路，人才培养是其基础工程。相信经过长时期的努力，中医儿科学的现代化，将会随着整个中医学的现代化而逐步实现。
