中医对急性肾炎了解多少?
急性肾小球肾炎早期,医学名称可为“肾风”。比如云《素问*评热病论》说“肾风的人脸大。”本病发展迅速,肾功能受损,属于中医“关葛”、“痹证”范畴。
根据疾病的发展、证候的特点以及疾病的变化规律,病因病机可归纳如下:
(1)风热、毒邪侵袭,肺失调理,肺分呼吸,苔控,水调。风热毒袭肺,风热毒损肺,使肺失功能,水路失管,导致风抑水阻,风水互搏,泛肌表,致水肿。热毒损伤肾络,所以血会被尿出。
(2)湿热郁结、三焦郁结:体内湿盛,外感邪热,或湿热侵袭,或湿热郁滞,使湿热中阻,脾不升清,三焦郁结,水路不利。
(3)肝肾阴虚;风热侵袭,肾络受损,血热失常,出现血尿。肾不水化,水湿滞留,产生水肿。
(4)脾肾两虚,湿浊潴留:脾肾虚弱,感邪后脾肾更伤。脾虚不运化水液,肾虚不能气化,故水湿而止,湿浊有抗。
急性肾炎的中医证候特点是什么?
(1)风水泛滥:眼睑或全身浮肿,发热,咽痛,或出疹,腰痛,小便短赤或血尿,舌苔薄白或黄红色,脉紧或数。
(2)湿热内蕴:全身浮肿,身重嗜睡,胸闷腹痛,少尿或无尿,喜热者,见口苦粘腻,恶心,血尿,便秘,或便溏粘腻,苔黄腻,脉滑。
(3)肝肾阴虚:神疲乏力,面色晦暗,浮肿,头晕,腰酸,口干,饮水不足,或口中有尿味,小便黄或血尿,少尿或无尿,大便干燥,舌质暗红,津液少,苔薄黄或腻,脉沉数。
(4)脾肾阳虚:腰酸背痛,全身乏力,神疲乏力,畏寒肢冷,尿少或无尿,食之不爽,口中恶心或有尿味,面色苍白,全身浮肿,苔薄白,脉弱。
中医怎么治疗急性肾炎?
(1)风水溢:宜祛风解毒利湿,五味消毒饮可与越麦五皮饮加白茅根、牛膝、车前子合用。
(2)湿热的内涵:宜分湿热,以椒黄丸、五皮饮加石韦、白花蛇舌草、侧柏叶、茜草、白茅根。
(3)肝肾阴虚:滋肾活血益肾,用茯苓牛膝水煎滋肾化瘀清血。
(4)脾肾阳虚:宜温补肾脾,活血利水,真武汤合季芳黄芪汤,可加丹参、牛膝、车前子。