赵民生 山东省滨州市中心医院
腹泻是小儿常见病，一年四季均可发生，以夏秋季发病较多，尤以两岁以下婴幼儿多见。
由于婴幼儿的脏腑娇嫩,生理功能尚未完善,寒暖不能自调,乳食不能自节,一旦受到风寒外袭,就会导致脾胃功能失调,升清泌浊的功能也会丧失。因此,就容易发生泄泻。这是脾胃虚寒引起的泄泻,所以在平时应该注意慎食生冷和油腻食物,并加强保暖。 我曾经自拟了一种治疗该病的温中止泻敷脐散,效果非常显著。
处方：吴茱萸12克，肉桂12克，丁香6克，黑胡椒6克，木香6克，炒苍术6克，车前子9克，五倍子9克。
将上述中药入锅，用小火炒去水分（不可大火或长时间炒），共研为细末装瓶备用。
适应症：适用于小儿脾胃虚寒型腹泻，症见腹痛，便溏，不思饮食，神疲。对有脱水者，应在补液的同时用此方法。
使用方法：先将患儿的脐部擦洗干净；再取适量敷脐散，用陈醋调和成糊状置入脐窝内，最后用胶布固定好。每日换药一次，一般3日内即可痊愈。
方解：吴茱萸、丁香和黑胡椒温中散寒止痛，肉桂通脉温补，木香行气和胃，苍术健脾燥湿，车前子渗湿止泻，五倍子和醋收敛固涩，诸药共奏温中健脾、散寒止泻之功。脐窝是任脉之神阙穴，主治胃肠之寒证。药证相符，药穴相映，使中焦得温，气机升降正常，脾胃健运，泄泻自止。
典型病例:马某,女,2.5岁。4天前开始腹泻,初稀便每天3次,后大便次数增加。就诊前天有奶酪样便十多次,时而哭闹。诊时患儿肠鸣,神疲,四肢凉,呕恶不欲食,渴不欲饮,尿少,舌苔薄腻,脉弱无力,指纹淡红。诊为脾胃虚寒泄泻证。 在应用口服补液盐的同时,采用上述温中止泻敷脐散进行治疗。24小时后腹泻次数减少到3次,60小时后泻止而愈。
