1.严格遵守国家对毒性和戏剧性中药管理的有关规定,特别是对28种剧毒中药和4种中药的管理。和西药中的药物一样,毒性较强的中成药也要有专人管理,专柜保管。
具体品种和规定内容见第一章第五节。
2.应当炮制的中药一律依法炮制,禁止内服原料。
3.配制人员应经过专业培训,调配处方时应执行核对制度。凡标签不清或可疑的品种应核对清楚后方可发放。
4.注意药物适应症:据研究,半夏在胃酸缺乏的孕妇体内会损伤胎气,而胃酸正常的孕妇则没有这样的弊端。
5.适当配伍:如报道四逆汤毒性比单用附子降低75%。常山加半夏可以预防常山引起的呕吐。
6.根据患者的病情、年龄、体质等因素,严格控制毒性剧药的剂量,一般从小剂量开始,逐渐加大剂量。没有医生的指导,不要随意过度使用。
7.根据药物的特性,采用正确的给药方法,如麻黄炒去泡沫,鸦胆子用胶囊或龙眼肉包裹。
8.内服药和外用药要分开放置,特别是一些有毒的外用中成药要妥善保管,防止内服药误服。
9.有毒包装用具或容器未彻底处理。禁止盛放其他药物或食物,也不能随便乱扔。它们应该被适当地处置,以避免被他人误用而中毒。有报道称,装有砒霜的袋子里的面粉会导致中毒。
10.服药后密切观察反应,及时采取措施,尤其是毒性较强的中成药。
11.加强中药中成药毒性知识的宣传,教育孩子不要自己吃药,更不要随意吃有毒中药的果实或种子。