呕血是上消化道出血(食管、胃、十二指肠)的临床表现。上消化道大量急性出血(400毫升以上)时,应先按急诊处理标准止血,再到医院补液或输血。中药可以是三七或白芨粉3-5克,每天口服2-3次。
严重者应考虑手术治疗。
对于溃疡病引起的呕血,溃疡病的治疗是基础,对于不做手术的患者,中药治疗效果较好。临床上常分为三种。
1、脾胃虚寒型。上腹部隐痛,进食疼痛减轻,喜温暖和挤压,疲劳,少食,四肢冰冷。舌淡,苔薄白,脉弱。可与黄芪、白芍、桂枝、乌贼骨、半夏、干姜和炙甘草一起煎服。
2、肝气侵胃型。上腹部灼痛,咽干,口苦,急躁易怒,舌红苔黄,脉细。选择黄连、陈皮、青皮、牡丹皮、栀子、川贝、柴胡、当归、生地和泽泻煎煮。
3.气滞血瘀型。肚子疼已经加重很久了,而且疼痛是局部的。夜间疼痛加重,呕血,舌紫暗,脉细。宜行气止血。丹参、砂仁、三七、白芨、乌贼骨、大黄、甘草要水煎。