细菌性痢疾是菌痢的简称，是夏秋季最常见的肠道传染病，病原体为痢疾。
一般来说，得了细菌性痢疾，患者会出现不同程度的腹痛、腹泻、脓性大便，以及肛门肿胀想拉却拉不出来的感觉，医学上称之为尿急后重。但有些患者在发病初期或病情非常严重时，仍不腹泻。
然而，它的特征是高烧、嗜睡、面色苍白、四肢冰冷、一阵阵抽搐和血压下降。只有通过大便检查才能确认是菌痢，是一种危险的中毒性菌痢。多见于2至7岁的儿童。
为什么会得中毒性菌痢，症状很严重却不腹泻？原来痢疾侵入人体，在肠道内繁殖，同时释放大量内毒素，特定体质的人对这种内毒素高度敏感。毒素被吸收后会引起强烈反应。
引起全身微血管痉挛、微循环障碍、组织缺氧、乳酸等酸性代谢产物积聚，从而引起高热、代谢性酸中毒、肢体晕厥、血压下降等症状。而全身微循环被扰乱，大脑对缺血缺氧特别敏感，甚至会出现脑水肿。
因此会引起呕吐、惊厥、昏迷等中枢神经系统症状。虽然毒素也同时作用于肠黏膜，但发展速度没有微循环障碍快，所以部分患者会出现非常严重的全身中毒症状，但一直没有出现腹泻和脓性大便。
因为中毒性菌痢很危险，在发病的前24小时内变化剧烈。延误诊治会导致微循环衰竭、休克甚至弥散性血管内凝血，危及生命。因此，在夏季，当无法发现突发高热、血压下降和呼吸循环衰竭时，即使不伴有腹泻，
我们还应该警惕中毒性细菌性痢疾。我们应该迅速采取病人的粪便进行检测，以明确诊断。如果病人没有粪便，就要用灌肠的方法把粪便弄出来化验，要尽快处理，不能耽误。
