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运动贯穿糖尿病的整个治疗阶段。坚持运动可以减轻体重,降低胰岛素抵抗,促进肌肉利用葡萄糖,同时还可以使人心情愉快,释放压力,从而达到降低血糖的目的。但是,糖尿病患者在运动前后一定要做好护理,避免运动损伤。
糖尿病患者运动前后如何护理?
1.锻炼前
糖尿病运动前,主治医生应进行综合评估,综合考虑年龄性别、血脂血压、糖化血红蛋白水平、是否吸烟饮酒、并发症、糖尿病持续时间、是否有慢性病及治疗情况,再制定相应的治疗方案。
运动前需要测体重、血糖、血压、心率。如果有可能,可以做专业的体能测试,包括有氧能力、平衡能力、柔韧性、力量、运动前后血糖水平等。
如果只是坚持做低强度运动,没必要做体能测试;如果条件不允许,可以做一个简单的6分钟有氧运动测试。先热身,慢走10分钟左右,再以最快速度走6分钟,然后判断有氧能力的高低。如果有氧能力差,
应选择低强度的有氧运动;在指标良好的情况下,可以选择中等强度的运动。
2.锻炼时
运动中要防止低血糖,每次运动前要根据运动强度和血糖监测结果调整碳水化合物的摄入量。连续运动或高强度运动后60分钟内,应补充碳水化合物15克左右。如饼干或馒头,能促进肌糖原水平的恢复,
预防低血糖。但值得注意的是,1型糖尿病患者在运动前48小时内出现严重低血糖,不宜做长时间剧烈运动,以免加重低血糖症状。
另外,运动时多注意自己的表现。如果出现胸部不适、不断出汗、严重乏力、头痛、头晕、恶心呕吐、气短等症状,极有可能是心脏病发作;如果运动中出现肢体麻木或无力,
特别是一侧肢体麻木、言语不清、视力模糊、行走困难,应高度怀疑中风。
3.运动后
糖尿病患者应监测自己运动后的血糖水平,了解运动对血糖的影响,优化最佳运动方案,防止血糖因运动过量或不足而大幅波动。每次运动后仔细观察你的脚。一旦你发现你的脚发红、肿胀、起水泡或发青,
需要尽快去医院做全面检查,不能自行处理,以免诱发或加重糖尿病足,甚至导致感染,最后只能面临截肢。
技巧
一般糖尿病患者采取低强度的持续运动,血糖水平会逐渐恢复正常,几乎不会引起低血糖,所以选择合适的运动量和运动强度非常重要。高强度运动后容易发生低血糖,因为高强度运动迅速消耗肌糖原,增加胰岛素敏感性。
促进血液吸收葡萄糖,有利于肌糖原水平的恢复,易引起低血糖延迟。因此,高强度运动后应立即补充15克左右的碳水化合物,可降低低血糖的风险,促进肌糖原的恢复。
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