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对于尿毒症患者来说，血液透析可以维持最基本的生活。血液透析治疗过程复杂，除了建立和保护血管通路外，还需要进行体外血液循环和服用药物。
血液透析过程中容易出现紧急情况，使患者产生各种不适。怎么处理他们？
如何正确处理血液透析的突发急症？
1、透析失衡综合征
血清中渗透压下降速度比中枢神经系统快，使水分迅速进入脑细胞，从而诱发脑水肿。主要表现为头痛、头晕、恶心呕吐、意识模糊、兴奋过度、癫痫发作、昏迷或死亡。在这种情况下，应立即停止血液透析，
提供支持性护理。短时间内血尿素氮下降控制在40%以内；开始低血流量透析；选择高钠透析液。
2.透析器反应
患者对透析膜或消毒方法有过敏反应，出现一系列症状。如果对透析器膜过敏，一般发生在血液透析前20~30分钟，主要表现为皮肤瘙痒、支气管痉挛和喉头水肿、低血压和缺氧。
严重者可出现心脏骤停；如果对酮铵膜过敏，一般发生在血液透析治疗后期，主要表现为胸背痛、恶心呕吐。在严重的情况下，应停止透析，血液不应回输给患者。
在医生指导下使用抗组胺药、皮质类固醇和肾上腺素，必要时更换其他透析器。
3.空气栓塞
空气通过透析管道或血管通路侵入血液；动脉针与管道连接不良、用药方法错误、透析导管盖不全都会造成空气栓塞。如果空气进入右心动脉或肺动脉，
可导致肺水肿、缺氧和心脏骤停；如果空气进入中枢神经系统，会改变精神状态，导致神经功能障碍或抽搐，严重时甚至导致中风和死亡。此时应停止血液透析，不进行体外循环回输血液；病人保持平躺，
及时吸氧和输液。
4.溶血
因为小针的血流量比较大，增加对动脉的压力，针头定位不正确，被硝酸盐污染，透析液温度高，都会导致溶血。主要表现为恶心呕吐、胸背痛、腹泻、呼吸困难、高血压。
严重者可发生坏死性胰腺炎或危及生命。此时应立即停用血液透析液，尽快输血。在透析过程中，要控制好血液流速，保护好管道，避免被压迫。
5、静脉针脱落
针头不当、护士插管技术差、患者移动都会导致静脉针头脱落，主要表现为皮肤苍白和头晕、严重疲劳和失血、呼吸急促和低血压。此时需要立即输血，必要时需要静脉输液和血管收缩剂。
技巧
严格按照医嘱选择正规医院进行全面透析，透析前、透析中、透析后均遵医嘱，可有效预防上述急症问题。一般第一次血液透析的患者容易出现失衡综合征，这与毒素清除过快有关，所以第一次血液透析时要控制好效率。
适当减少透析时间，防止身体不适。
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