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透析是治疗尿毒症的主要手段之一。血液透析和腹膜透析是常见的。透析可以清除体内的代谢废物、毒素和水分,纠正水电解质和酸碱平衡,延缓疾病的发展。腹膜透析和血液透析有什么区别?哪个更好?
腹膜透析和血液透析有什么区别?
区别一:治疗效果
腹膜透析和血液透析具有相似的治疗效果。相对来说,血液透析清除毒素的速度比较快,只要开机就能立即排出毒素;腹膜透析清除毒素很慢,但是很平和。
出现紧急情况时,应第一时间选择血液透析,短短3~4小时即可清除毒素;腹膜透析时,先植入腹膜导管,再将腹膜透析管插入腹腔,然后慢慢交换腹膜透析液。从长远来看,腹膜透析可以更好地保护残余肾功能。
区别二:价格
腹膜透析治疗每月费用6500~7000元;血液透析治疗每月花费8000~9000元。
区别三:操作简单
血液透析患者需要经常去医院,血液透析患者需要进行血管内瘘手术,以保证良好的血管状况和良好的心血管功能。腹膜透析可以在家自行操作,但必须保证在独立通风的环境下进行,防止交叉感染。
腹膜透析好还是血液透析好?
血液透析可以更彻底地清除小分子毒素和多余水分,但患者需要定期去血液透析中心,治疗费用相对较高,饮食控制非常严格,透析时血流动力学不稳定,还可能发生血源性感染;腹膜透析可以更好的清除分子毒素,
血流动力学比较稳定,可以在家操作。
但腹膜透析时可能出现腹腔感染和血糖代谢异常,不能更好地清除水分和小分子毒素。无论是血液透析还是腹膜透析,患者的存活率都差不多。
但腹膜透析有一定优势,可以保护残余肾功能,减少并发症,提高生活质量。
如果已经满足透析治疗的条件,如何选择?
选择血液透析还是腹膜透析液,要看你的病情和年龄。
老人、婴儿和青少年;患有心脑血管疾病或心血管状况不佳;仍有残余肾功能;血管状况差,动静脉内瘘反复失败;凝血功能障碍和出血倾向;交通不便,以上情况可考虑腹膜透析。
技巧
腹膜透析和血液透析各有利弊。腹膜透析的优点是操作简单,经过专业培训可以在家自行操作,可以清除中分子物质,保护残余肾功能,几乎不会影响内环境和血流动力学。
病毒感染的风险小;缺点是容易诱发腹膜炎,蛋白质和部分氨基酸流失。
血液透析的好处是可以快速清除小分子毒素和水分;缺点是血液透析需要进行内瘘穿刺,影响内环境和血流动力学,加速残余肾功能丧失,病毒感染风险高。如果家庭状况良好,年轻,准备好接受肾脏移植,
那么应该考虑腹膜透析。
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