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加味天麻丸#健康之星计划#
【组成】天麻15g，川芎10~30g，酸枣仁20g，半夏10~15g。
【功效】镇静头晕，化痰通络。
适应症：颈椎病或高血压是痰瘀阻络、虚风内动所致。症状为头晕或头颈部疼痛，或心悸、恶心、呕吐等症状，舌苔混浊，脉弦或滑。
【用法】用水冲服，每日一剂，早晚各一次。
【方杰】方中天麻止风昏厥，如《本草纲目》所述：“天麻为定风药，故为治风神药”；川芎为血中之气药，擅长活血通络，最适合血瘀体虚、虚劳头晕者。酸枣仁和天麻具有镇静安神的作用。
有利于消除眩晕中运动不稳定、不平衡的感觉；半夏用于祛痰，减轻不良反应，止呕，消除眩晕中的恶心呕吐症状。全方起到了熄风、镇眩、化痰通络的作用。
【加减】肝阳上亢者，加钩藤15g、蒺藜15g、牡荆15g，平肝熄风。对于头痛强烈的患者，加葛根30克、羌活15克、元胡15克解痉止痛；上肢麻木者，加桂枝10g、玉竹20g、土鳖虫6g。
活血、柔筋、除痹；若伴有心悸、恶心、呕吐，加杉本四叶15g、广藿香15g，以除浊、降逆、止呕；本方还可辅以化痰开窍的石菖蒲10g，养心安神的麦冬15g，并可加入适当的活血化瘀药物，改善血液循环，帮助消除症状。
【点评】历代医家都说，无虚则头晕，无风则头晕，无痰则头晕，无瘀则头晕。中医颈椎病或高血压的发病机理，多是由于年老或早衰导致的肾精亏损、脑髓空虚，饮食作息不当导致的痰瘀阻滞颈脉或脑络。
造成局部血流不畅，血虚引风，所以是头晕。本指南综合治疗虚、风、痰、瘀四大病理因素，所以疗效相当不错。
【案例检验】苏某，女，55岁，2004年5月21日就诊。症见头晕、颈痛、双上肢麻木、心悸、腰酸、口干、纳差、舌淡暗、苔薄腻、脉细。颈椎CT显示颈椎5、6骨质增生，向后压迫神经根。
诊断为颈椎病，辨证为痰瘀互结、经络不通、气虚血亏、筋骨失养所致相应部位头晕目眩、麻木疼痛。处方：天麻15g，川芎12g，羌活15g，法半夏15g，黄芪30g，茯苓15g，杜仲20g，丹参18g，
元胡15克、姜黄12克、葛根30克、桂枝15克、玉竹25克、土鳖虫12克、甘草6克。服用7剂后头晕消除，服药半个月后麻木、麻木症状也明显减轻。
[简介]黄春林，1937年出生，广东人。1993年被广东省政府授予“广东省名老中医”称号。
1997年、2003年分别被人事部、卫生部、国家中医药管理局聘为第二批、第三批中医专家学术经验传承导师。
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