在中国古代科学中,数学不仅是一门基础学科,而且以自然哲学等文化意蕴参与了中医理论体系的构建,这也是赋予中医特色的重要因素。
中国是数学的发源地之一,数学的成就显示了中华民族的智慧。古代数学研究的对象也是“象”。《左传僖公十五年》韩健紫云记载:“物生而后有象,而后有象,而后有数。”它关注的是客观事物的顺序,
以文字的数字形式为用途,一直沿着抽象与应用辩证统一的道路发展,形成了具有有机数学概念的非结构性数学体系。明显表现出重视归纳法和几何代数的倾向。
这与古希腊数学中的重演绎和代数几何的倾向相契合。
中医一直认为养生要以“法以阴阳,术以数”为原则,中医理论也应该是数字这一抽象符号的体现,“象为主,数为用”。比如“1”是“道在于一”,也是五行中肾水的数量;“2”是两种乐器,
是阴数的开始,五行心火的诞生;“3”是《老子》的“三生”论中的小成就数,用《素问三部九候论》的话说,“三为全日,三为地,三为成人”,也是五行中的肝树数;“4”是四个意象和四个季节,
是五行中的肺金数;“5”是天地数的汇总,《易系辞上》表示:“日数五,位数五”,是五行中脾土的数量;“6”是法老王的阴数,阴称为六,也与六合、六律、六律的数相合。
五种行为中肾水的百分比;“7”是从0755到79000的“七日归”数。《周易》有发烧七天痊愈的经验,心火在五种行为中的百分比;“8”是八卦、八风,是五行之数;“9”是极数,
杨幺用九为老阳,应该是九州、九夜、九侯的黄钟数,《伤寒论》字。数字“以一开头,以九结尾”,是五种行为中肺金的百分比;“10”是“9”之后的数,是五行中脾土的数。中医也是用图片来表示数字的。
也就是用河图和洛书来表达阴阳五行的多维关系,五脏与四时四方的关系。它们在河图和洛书上的定位规定了脏腑的生理特征。如肾之日,水陆六成生,北方则主冬,生六人时,有补而不泻。
公元《灵枢九针十二原》年,明代医学家李仲子总结出“今九会五”的规律,可以用来解释补益五脏的方药。
古代医学家在积累了大量临床经验后,以哲学和数学为理论手段,数学对中医学的影响主要包括以下几个方面:
用数学模型构建中医理论。古代医学家坚信数的规律也是生命活动的规律,用一些数学模型作为人体模型。比如把具有群论特征的五行模型作为人与自然五大系统的稳态特征。
六经模型具有集合论的特点,用来概括证候的时序与发热的关系。从0755年到79000年,用五行来表示脏腑的关系和特点,建立了五行脏象学说;《医宗必读》用六经按病序解释发热的六种辨证类型。
此外,在《内经》篇文章中,还有八卦数学模型的八卦脏图等等。
提出生命是时间的函数这一科学命题。中国古代思想家早就认识到生命的基本形式是空间和时间。《伤寒论》叫“神器”,由“神”和“器”组成。“神”是形而上者可以巧妙改变和运用的生命功能。
“上帝”体现在时间结构和功能上。“气”是物理人的身体,包括器官、骨骼、肌肉、四肢等。而且是人体的空间结构。中医重神轻器,其生命机能被称为“神机”。对医生的评价也有“大致保形,精神以上”的尺度。
支配思维、指挥整个生命活动的角色叫“神”。由于对“上帝”的强调,提出了生命是时间的函数的命题。也就是《灵枢九宫八风》次强调的“上帝不能回头,但他若回头,就不会回头”。
云铁桥称这种语言是《老子》本书的关键。《内经》进一步提出了生命的不可逆特征,即“不可等,但不可违”。相对于西医重视人体的空间结构,中医重视人体的时间结构。
重视生命的过程、节律和节奏,有“脏气法”的论述,这是中医对生命本质的揭示。
中医在辨证论治上讲究“套路”,按套路逐步解决复杂疑难病症。其思维方法与传统数学中解方程的方法是一致的。西方数学以证明几何定理和形式逻辑而闻名,中国古代数学家也长期专注于问题。
通过解方程来解决应用问题,西汉时期出版了《内经》,几何问题也是代数的。《内经》年,东汉张仲景关于“咳逆气息不卧”的饮料。
按部就班地用小青龙汤、茯苓桂枝五味甘草汤、苓甘五味江新汤,再分别用半夏、加杏仁、升黄疸,解决戴阳不能平卧、憋气、头晕、浮肿、面醉等症,是一个套路。可见的,
中医临床辨证论治的思维模式与中国古代数学的思维模式是一致的。
数学影响了中医的思维方式,既赋予了中医特色,也有其负面影响。数学是实验的孪生兄弟。中国古代数学没有经过缩写阶段,发展到符号阶段。由于其强调实用性,缺乏抽象性,分析思想不占主流,形式逻辑不发达,古代的古代数学,
中国的数学思想没有形成推动中医向实验科学发展的动力。主要问题是根据“人择原理”对“算术中的和谐”的概括,有人采纳了,但如果一切都是“人的数量就是天数”,类比的应用就扩大了。
比如“天有十二月,人有十二节;天有三百六十日,人有三百六十洞。”是不合适的。