夏天来了,天气炎热,气温升高,人们有更多的机会吃冷饮和生果蔬。同时蚊蝇滋生,明显增加了急性胃肠道传染病的发病率和传播。其中,人们比较熟悉的是急性肠胃炎、痢疾、霍乱和食物中毒。
但人们对急性出血坏死性肠炎了解不多,但它是一种死亡率极高的疾病。由于起病急,病程短,症状重,死亡率极高。如果不及时诊断,尽早治疗,治疗率会受到很大影响。
所以我们不能忽视急性出血坏死性肠炎,有必要提高对它的认识。
急性出血坏死性肠炎是一种病因不明的非特异性炎症,可引起广泛的局限性小肠坏死。病变主要发生在小肠和空肠,其次是回肠。临床表现多样,可以腹痛、腹泻或休克为主,有时三种表现并存。
容易出现误诊。(1)早期以腹泻为主要临床症状时,常被误诊为急性胃肠炎。(2)以便血为主,偶有呕血时,易误诊为肠道传染病或其他原因的消化道出血。(3)如果腹痛是主要症状,
常被误诊为阑尾炎、肠梗阻等。如果是腹膜炎穿孔,很容易被误诊为急性腹膜炎。(4)临床医生对本病认识不足,对已出现的阳性症状和体征缺乏综合分析,常因忽视肛门检查而误诊。
为了及时正确地做出早期诊断,建议医生在遇到以下情况时,要警惕急性出血坏死性肠炎的存在:1。凡因饮食不洁而出现剧烈腹痛、腹泻者;2.腹痛多位于肚脐、左上腹、中上腹。严重者可为全腹痛,对药剂无效。
3、血便、果酱或豆汤样大便也很臭。腹部X线显示肠积气有液面,肠管痉挛狭窄,平卧盆腔有一个月亮状阴影紧贴盆腔下缘(其他急腹症无此特征)。
5.腹腔镜检查可见肠管充血、渗出、血管扩张、水肿、出血、肠壁粗糙、坏死、僵硬、粘连。6.通过手术可以确诊。术中可见血性或米汤样粉红色腹水,伴有腹腔感染,可见浑浊腹水,肠壁水肿增厚,有瘀斑,严重穿孔可出现腹膜炎。
该病起病急,病程短,病情重。如果出现类似症状,应尽早去医院进行早期诊断和有效治疗。