“春末三月,江南草长,花生树杂,莺飞绕”是南七丘迟《与陈伯之书》的一句脍炙人口的名句,生动地描绘了严冬刚来,春暖花开,万物复苏,欣欣向荣,生意盎然的景象。但是在这个美好的时刻,
春天花粉过敏接踵而至。
过敏花粉
引起过敏的花粉通常是风吹的花,或来自草或树。它们外形不美观,有的有气囊,重量轻,数量大。它们可以随风到处飞行和授粉,人吸入后会引起过敏。风媒花粉可以随风飘到很远的地方,甚至1000多公里以外。在树的周围,
花粉越多,人们越容易在那里引起过敏。至于虫媒花,一般都是外形美观大,重而粘,数量少。它们不能漂浮,所以只能靠昆虫帮助授粉,所以很少引起过敏。
春天引起花粉热的花粉是来自草还是树?你看,就算是江南,春天,尤其是早春,草刚长出来,还来不及开花,那时候已经是“杂花生树”了。所以春季引起花粉症的花粉主要是树花粉。
松树、柏树、冷杉、杨树、柳树、白蜡树、银杏、橡树、桉树、泡桐、木麻黄和其他树木的花粉。致敏花粉的种类还与当地的种植条件、气候等因素有关。其中最常见的过敏花粉是北方的柏树、松树、杨树、柳树、榆树、刺槐、桦树。
在华东和中南地区的城市人行道旁种植梧桐树,而在华南的许多城市种植木麻黄、红羊蹄和苦楝,这些树的花粉随后成为当地重要的过敏花粉。空气中的花粉量在晴天和温暖的日子里较多,在雨天则大大减少。
漂浮在空中的高峰时间大约在10天以上。
花粉症在春季的发病时间与当地树木的开花季节和空气中漂浮的花粉量密切相关。由于中国幅员辽阔,各地空气传播的花粉量不一样。根据全国气传致敏花粉调查,南方空气中春季花粉的高峰期多在2-4月。
云南、海南两省甚至提前;随着它的北移,空气中漂浮的花粉的高峰期也往回走,哈尔滨、长春等地会在4-6月。近年来,北京的绿化有所增加。每年三月到五月的春天,空气中都会飘着许多花絮。
这时,过敏的发生率明显增加。但从门诊的角度来看,很多人误以为是感冒时间长了,耽误了诊断,从而得不到应有的治疗。
春季花粉热的症状
由于花粉颗粒较大,直径约为12 ~ 60微米(只有不到5微米的可直接吸入气管,引起哮喘),所以鼻和眼的粘膜和结膜是最先接触到的,最常见的症状是面部过敏。
首先,患者表现为鼻腔过敏,打喷嚏,流鼻涕,尤其是早晨,鼻子和眼睛发痒,部分患者耳朵发痒,会出现鼻塞,这是鼻粘膜充血水肿造成的。少数患者会患上哮喘。据说当花粉接触到眼睛和鼻子的结膜或粘膜时,
由溶解和吸收引起;另一种观点认为,花粉会释放更小的颗粒,最大可达0.1微米,可被患者直接吸入肺部,引发哮喘。
患者一般都是青壮年。因为发病前有一段致敏时间,所以小儿花粉热在四五岁后逐渐增多。
为什么接触花粉,有的人会生病,有的人不会生病?这不仅与接触树木花粉有关,还与个人过敏有关。
春季花粉症的治疗
花粉热发生时不必过于担心,因为春季的花粉热与夏秋季的花粉热不同。这些树的花粉致敏性较小,引起的症状也不太严重,十天就过去了。有许多抗过敏药物可以缓解鼻和眼睛过敏的症状,如直接滴减充血剂以减少鼻塞。
但需要提醒的是,解充血药只能短时间使用,否则少则5天,多则10天就会引起药物性鼻炎。此时鼻塞每滴药后只是暂时缓解,之后又加重,不可大意使用。色甘酸钠或皮质类固醇滴鼻剂可以缓解鼻部症状,
起效时间为给药后1 ~ 2周,因此不能指望它们在给药后立即起效。最好每年发病前1 ~ 2周服药,可以起到预防作用。
在过敏花粉飘散的季节,尽量待在室内并关好门窗,以减少发病,暂时避免住在别处更好。