春季的卡他性结膜炎,中医称为鱼子石榴,属于眼睛发痒。多发生在春夏,秋冬天气寒冷时缓解。临床表现为眼睛发痒,因接触花粉、灰尘、强光、干热等症状而加重,常伴有畏光、流泪、异物感和烧灼感。常见于20岁以下的男性,
60% ~ 70%的家族有过敏史,轻者3 ~ 4年逐渐恢复,重者持续10 ~ 20年,尤其是西北地区的新疆。这种疾病不传染,原因不明。有人认为可能是结膜对光、热或空气中的某些物质,如花粉的过敏反应。
临床上,根据眼部表现,通常有三种类型:
睑结膜型:主要侵犯上眼睑结膜,先有结膜充血,后有较大、灰红色不规则多边形乳头,密铺,乳头中央可见毛细血管簇。乳头间的裂缝呈灰蓝色,表面有微膜,容易擦掉,不出血,后期可见灰白色小点。
角膜缘型:起初角膜缘增宽增厚,然后出现灰褐色色素沉着。角膜缘睑裂区常有半透明疱疹样结节。严重者角膜缘光滑呈胶状,结节内可见灰点。
混合型:具有上述II型病变。该病可并发角膜上皮点状病变、角膜血管翳或角膜溃疡。一般预后良好,往往几年到几十年后自愈。