郑帅 天津医科大学
痛经是一种常见于女性行经期间或月经期的小腹疼痛或痛引腰骶,甚至晕厥的病证,也被称为“经行腹痛”。痛经以青年女性较为多见。痛经可分为原发性和继发性两类。原发性痛经是指生殖器没有器质性病变的痛经,而继发性痛经则是由盆腔器质性疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症或宫颈狭窄等引起的。中医认为,痛经的主要机理是经期受寒饮冷,寒邪客于冲任,导致气血运行不畅所致。推拿按摩治疗原发性痛经是一种有效的治疗方法。
治疗原则：行气活血，调经止痛。
手法：一指禅推法、擦法、推法、摩法、揉法、滚法。
取穴和部位：气海、关元、归来、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、八髎、血海、足三里、阴陵泉、三阴交，下腹部和腰骶部等。
操作：
1.患者仰卧，施术者以揉法、摩法施术于患者腹部使其放松，之后一指禅推关元、气海、归来、血海、足三里、阴陵泉、三阴交等穴，每穴约1分钟，然后以摩法、揉法施于小腹部，治疗10分钟。
2. 患者俯卧，施术者应站在其右侧，然后分别点压肝俞、脾俞、肾俞、八髎等穴位，每个穴位需要持续2分钟。接着使用擦法和滚法来治疗腰骶部，持续10分钟。最后，从上到下推膀胱经20次。
3.直擦背部督脉及横擦腰骶部八寥穴，以透热为度。
