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十个人九个人有肺结节!?看中医如何治结节!

时间:2024-01-14 02:58:31 作者:优优 阅读:410°C

1 很多人认为中医只推荐吃中药,但是时代变化了,明知道长了个不好的东西,你觉得是先剿灭老巢再吃中药改变内环境好,还是直接服用中药好呢?我更倾向于第一种。 但是如果是个一般的结节,西医大夫一般是定期复查,不建议直接开刀,静观其变。我觉得对于这……

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很多人认为中医只推荐吃中药,但是时代变化了,明知道长了个不好的东西,你觉得是先剿灭老巢再吃中药改变内环境好,还是直接服用中药好呢?我更倾向于第一种。

但是如果是个一般的结节,西医大夫一般是定期复查,不建议直接开刀,静观其变。我觉得对于这部分患者,坐着等,倒不如服用汤药进行调理。

肺结节,你不要把它想得太复杂,所谓肺结节,只不过是肺里面有了痰湿,反过来,痰湿又会阻碍气血流通,形成瘀血,痰湿瘀血一搅和,慢慢地,结节就出现了。

附方:金荞麦12g 蒲公英6g 浙贝母6g 枇杷叶6g 石韦6g 射干6g

患者用了不到半个月,咳嗽停了,盗汗、乏力也缓解了很多,整个人的气色变好了,一个月后,症状消失了,又过了段时间,他去医院检查,结节已经不见了。

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肺结节患者之后,慢慢参透了这个方子的奥妙。

金荞麦、蒲公英是肺痈要药,金荞麦为蓼科植物,主要用于肺脓疡,麻疹肺炎,扁桃体周围脓肿,蒲公英利尿散结,总而言之,这两味药负责把肺里面的浊水脓肿清理出去,然后通过下焦排出体外。

然后是浙贝母和石韦,咳嗽用川贝母,散结用浙贝母,石韦在这里可以把痰化成水,让它从小便走掉。

最后用枇杷叶和射干,枇杷叶呢擅长降肺止咳,射干负责把气道疏通开来。

经方中也有一方,和上面的方子有类似的思路,那就是:泽漆汤:半夏,紫菀,泽漆,生姜,白前,甘草、黄芩、人参、桂枝。

方中泽漆为君,味辛苦,以助肺行水,化痰止咳。半夏以化痰散结;紫菀以温肺下气,消痰止咳;白前降气消痰止咳,生姜温肺化痰,为臣。黄芩善清上焦之热,既能清痰聚之热,又可防半夏、紫菀、白前等辛温之品燥烈而伤阴;桂枝温阳化气,佐助君药利肺行水,人参甘温益气,归肺脾两经,即可健脾以绝生痰之源,又可补益肺气,行气化痰;甘草温中补脾,又可调和诸药,为佐使。

泽漆汤主证:咳嗽咳痰,喘息,甚至咳而胸痛,面目浮肿,脉沉。

若伴有咳吐黄痰,自觉喉间有腥味,舌尖红苔黄腻,可合用苇茎汤加减(苇茎、冬瓜子、薏苡仁、桃仁,桔梗)。

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看个临床经验:善用泽漆汤治疗肺结节。

各大中医擅用仲景方治疗各种内科杂症,现将其运用泽漆汤治疗肺结节经验整理如下。

肺结节是直径小于3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,随着现代影像学技术的发展,肺结节的检出率越来越高。本病具有病因复杂、临床表现缺乏特异性的特点。西医治疗以定期随访为主,难以从根本上消除结节、改善患者临床症状及焦虑情绪。

肺结节属中医“痰核”“肺积”“积聚”等范畴。《杂病源流犀烛》记载:“痞者,闭也,痞必有块,块则有形,总在皮里膜外,其原皆由伤于饮食,脾胃亏损,抑且邪积胸中,阻塞气道,气不宣通,为痰为食为血,皆得与正相搏,邪既胜,正不得而制之,遂结成形而有块。”其认为本病多由气虚痰瘀痹阻脉络所致。

泽漆汤首见于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》,书中记载:“咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。脉沉者,泽漆汤主之。”泽漆汤由泽漆、人参、桂枝、半夏、黄芩、甘草、生姜、白前、紫参组成。张仲景叙述本方证极简,证述虽简,但值得探究,临床上运用得当可大放异彩。结合《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》“脉沉而弦者,悬饮内痛”说明脉沉当责之于水饮内停,正气亏虚。张杰根据《内经》“阳化气,阴成形”理论,认为肺结节多由脾肺阳气不足,痰浊瘀血积聚导致,常用泽漆汤加减治疗,屡有应验。

某患者,女,58岁,2020年8月12日初诊。主诉咽痒咳嗽,查胸部CT提示:左肺下叶两枚小结节,大小约6.9×5.5毫米、4.9×4.0毫米。舌苔薄黄,舌红,脉沉。

西医诊断:肺结节。

中医诊断:咳嗽,证属水饮内停,痰瘀积肺。

处方:泽漆30克,石见穿20克,紫菀30克,姜半夏20克,黄芩15克,丹参30克,生黄芪30克,桂枝20克,茯苓30克,前胡20克,黑玄参30克,浙贝15克,夏枯草30克,干姜10克,金荞麦15克,猫爪草15克,薏苡仁30克。14剂,每日1剂,水煎服,早中晚温服。

二诊时咳嗽依然,前方加炙麻黄10克、杏仁10克、蝉衣10克、僵蚕10克、白前20克。14剂,服法同前。

三诊时诸症皆轻,复查胸部CT提示原左肺结节已消失。诉仍有胸闷。

处方:炙麻黄10克,杏仁10克,干姜10克,细辛5克,五味子10克,泽漆30克,黄芩15克,姜半夏15克,石见穿20克,紫菀30克,白前20克,红参6克,生黄芪30克,炒白术15克,桂枝15克。14剂,服法同前。药后诸症消失。

本案患者正气不足,水饮内停,气机逆乱,上迫于肺,故见咽痒咳嗽;痰饮内停,血脉运行受阻成瘀,痰瘀互结,故见有形结节积聚于肺;舌红,舌苔薄黄,脉沉为水饮内停、饮郁化热之征。方中泽漆为君,味辛、苦,微寒,泻肺降气行水,消痰止咳而略具补性;桂枝、干姜通阳温化水气;紫菀、前胡、姜半夏降逆止咳、祛痰化饮;石见穿、丹参活血化瘀、散结消积;生黄芪、茯苓、薏苡仁益气健脾渗湿;黄芩清肺,除水饮郁生之热;黑玄参、浙贝、夏枯草、金荞麦、猫爪草清热祛瘀、化痰散结。诸药合用,正中病所。

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