李丽 湖北省襄樊市中医医院
婴儿湿疮是一种常见的过敏性皮肤病,通常在1到2岁的婴儿身上出现。根据中医的理论,这种疾病被称为奶癣。它的发病原因主要与禀性有关,脾胃功能失调,内因胎火湿热,外因感受风湿热邪。患有此病的婴儿常常会出现阵发性剧痒的情况,尤其是在受热或受寒的时候会加重症状。有些婴儿会感到更加不适,他们可能会将头面部在枕头或大人的衣服上摩擦,或者用手搔抓,导致哭闹不安,严重影响孩子的休息和健康。
中医将其分之为两种证型：
胎火湿热 表现为皮肤红斑水疱，瘙痒流水，甚至黄水淋漓糜烂，结黄色痂皮。治宜凉血利湿清火，方用消风导赤汤加减。
脾虚湿蕴 初起皮肤暗淡，继而出现成片水疱、瘙痒，抓破后结薄痂，多有消化不良。治宜健脾化湿，方用小儿化湿汤加减。
中药外治 在渗出液较多时可予以除湿汤外洗治疗：金银花、连翘、苦参各15～20克，马齿苋、地肤子、荆芥、蝉蜕各10克。有黄色渗液加黄柏10克；有脱屑加土茯苓10克。每日1剂，煎浓液外洗，每日2次。7日为一个疗程。诸药合用，共奏清热解毒、除湿止痒作用。
患了婴儿湿疮，家长护理时还应注意以下5点：
1. 洗面时不要使用过烫的水,避免使用肥皂水和消毒水。如果痂痕较厚,建议先用麻油湿润面部,然后再轻轻揭去结痂。 2. 洗面的时候要避免使用过热的水,以免对皮肤造成伤害。同时,不要使用肥皂水和消毒水,这些物质可能会刺激皮肤,导致皮肤过敏等问题。如果发现痂痕较厚,可以先用麻油湿润面部,然后再轻轻揭去结痂,这样可以减轻皮肤的不适感。
2．睡觉时可用纱布或袜子套住患儿双手，头部可戴柔软布帽，以防搔抓、摩擦患部。
3．患儿不宜穿羊毛衣，避免强烈日光照射。
4．乳母应忌食辛辣、鱼腥、鸡、鹅、鸭、牛、羊肉等发物，以免加重患儿病情。
5．保持患儿大便通畅，乳母可多食用富含纤维素多的食物及水果。
