曹东义 河北省中医药研究院
党的系列政策挽救了中医
在新中国成立初期,国民党政府对待中医的态度存在政策和思想上的“后效应”,这给中医的发展带来了不小的影响。同时,卫生部门的一些人对中医的认识也存在问题。政府举办的中医进修学校只讲授西医知识,不涉及中医学术,导致中医队伍被改造,中医学院也不愿意设立。此外,一些地方甚至要通过考试“甄别”现有中医,用“科学的西医知识”作为标准答案,这使得全国的中医数量不足20%的人被“合格”,导致大量中医被迫改行或歇业。
毛泽东发现了这样的政策失误,他严厉批判歧视、限制中医的错误行为。毛泽东这个举措,让国人为之震惊。
政府通过《人民日报》、《光明日报》、《健康报》等权威报刊,号召西医学习中医,积极推动中医进入西医医院工作,开展中西医结合,防治各种严重疾病;提倡研究中医学术,成立中医研究院;创办中医学院,让中医不再自生自灭;大力扶持中医教育,让学中医的学生与师范生一样享受优待政策。
经过一系列的挽救、扶持政策,中医重新得到社会重视,不再被当作“封建遗老”,又成了受人尊重的“苍生大医”、“白衣天使”。
中医界也不负众望,很快就创造出中医治疗乙脑、麻疹、肺炎等成果,疗效在国际上产生了影响。以中医方法治疗阑尾炎、肠梗阻、胆石症、骨折、宫外孕等西医需要手术治疗的许多疾病,也使很多患者避免了手术之苦;治疗血吸虫腹水,中医可以与西医杀虫有机配合。事实证明了共产党的中医新政的正确,毛泽东多次说道:“中华民族要对世界有较大的贡献,我看中医是一项。”他还说:“中国医药学是一个伟大的宝库,应该努力发掘,加以提高。”此后,针刺麻醉获得成功,引燃了世界针灸热、中医热,这也是继“乒乓外交”之后,中华文化率先走向世界的一支生力军。
“文革”后,中共中央转发了卫生部党组《关于认真贯彻党的中医政策,解决中医队伍后继乏人问题的报告》,这就是改变了许多中医命运的中共中央(78)56号文件,邓小平批示说:“这个问题应该重视,特别是要为中医创造良好的发展与提高的物质条件。”
1980年卫生部确定了中医、西医、中西医结合三支力量长期并存、共同发展的战略思想;1982年颁布实施的《中华人民共和国宪法》规定“发展现代医药和我国传统医药”;1986年国务院批准成立国家中医管理局,并划拨了专门的中医事业费,为中医的发展理顺了管理机制。党的十六届六中全会、十七大文件都把“大力扶持和发展传统医药”作为一项战略决策。2009年国务院专门颁布了《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》即第22号文件,把中医药摆在了一个前所未有的突出地位。
中医的崛起和复兴
中医药如果只是具有临床有效性,而不具备科学性和先进性,就很难走向未来。系统论、自组织理论等复杂性科学的崛起,为中医摆脱机械论、还原论困扰提供了思想武器。
中医理论以及中国传统文化,倡导的都是“生成论”,它可以包容系统论、自组织理论,也可以包容脏腑结构的“构成论”。
认识人体的健康、生理、病理、疾病和治疗,只用一般简单线性的科学原理是远远不够的。人体不仅需要用生命科学进行研究,更需要借助“人体生命科学”加以阐明。研究人体生命过程,首先是需要把人放在天地自然的大环境里进行研究(即天人相应论),还要把人放在社会群体里进行考察(五脏都与七情有关),必须时刻不忘人的精神对形体的支配作用(形神一体,精神至上),不能孤立地面对形体遗忘精神。人的精神既不间断地参与人体的生理调节,也不间断地主宰病理过程。忽略人的精神作用,在医疗活动里试图“排除心理作用”是一个原则性的错误,是对人的异化、物化,也是不尊重人的表现。“心理作用”需要大力发掘,加以充分引导、利用,并且应该把一切有违患者“心理作用”的不良行为,看作是对医学的亵渎,是对人体生命的冒犯。
中医的作用不可替代,其治疗流行性出血热、甲肝合并乙肝、艾滋病等许多传染病,都有自己独特的表现,尤其是在SARS疫情突袭的时候,其独特的价值受到世界卫生组织和人民大众的共同注目。甚至可以说,只要西医有一个领域的新进展,中医药都可以同步跟进。比如,西医的免疫学说、自由基损伤、微量元素、细胞性因子网络调节,都可以选用中医的组方药物,成为一个有效的干预因素,取得试验证实的结果,有关研究不胜枚举。中医不仅在慢性病、复杂疾病领域善于解决很多棘手问题,而且神舟飞船载人上天的时候,中药“太空保心丹”显示出可以预防太空病的优良作用。
中医药在世界许多国家,得到迅速传播与发展,都说明其有许多优秀的本质独立于西医的目光之外。中医药还有很多符合未来科学原理的特质,等待我们去发现、去发扬。中医在理论、技术与经验方面,都达到了成熟与稳定的自洽境界。比如,中医治病依据的证候,是生命整体的特征,不是某一个病灶决定的,也不是某项实验数据可以代替的。人体的健康情况,不是一个一个局部作用分别达到最大化,整体状态就最佳化。中医使用的方药、针灸按摩,不是单一的化学靶点对抗,而是复杂整体的“组合效应”,这在方法论上是“定性、定量分析”所难以阐明的。
中医药是中华民族原创性的知识体系,也是中国软实力的体现。中医药事业的发展,关系到大众健康的维护、国家经济的安全、民族文化的复兴。
中医药是中华文化的瑰宝,必将伴随着复杂性科学的崛起而再次走向辉煌,为世界千万家庭带来健康与福祉,关爱亿万民众的一生。