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慢性胃炎中医辨证理论

时间:2023-12-28 00:39:59 作者:久久 阅读:74°C

慢性胃炎缺乏特异性症状,甚至在静止期无任何症状表现,但在临床上,患者经常以胃脘胀闷、胃痛、嗳气、吞酸、嘈杂或食欲不振的症状求治,临床诊断主要靠纤维胃镜肉眼和病理活检来确定。慢性胃炎(chronic gastritis)是一种常见的多发病,其

慢性胃炎缺乏特异性症状,甚至休息时没有症状。然而,在临床上,患者经常以腹胀、胃痛、嗳气、吞酸、噪音或食欲不振等症状寻求治疗。临床诊断主要依靠纤维胃镜和病理活检来确定。

慢性胃炎是一种常见多发病,其发病率居各种胃病之首。年龄越大发病率越高,尤其是50岁以上,男性多于女性。

慢性胃炎主要是由于药物、微生物、毒素、胆汁反流等多种致病因素的反复侵袭,发生慢性持续性炎症性病变。虽然病因不明,但病理过程基本相似,由轻到重,由浅表到萎缩,呈进行性发展。

炎症改变有充血、水肿、糜烂、出血,病变范围主要在腺窝层。由于胃黏膜的再生和转化,腺窝层的脱落和坏死最终导致固有腺体的萎缩,形成以萎缩性病变为主的慢性胃炎。与此同时,

癌前组织学改变可伴有肠化生和不典型增生。

慢性胃炎缺乏特异性症状,甚至休息时没有症状。然而,在临床上,患者经常以腹胀、胃痛、嗳气、吞酸、噪音或食欲不振等症状寻求治疗。临床诊断主要依靠纤维胃镜和病理活检来确定。

中西医结合辨证分型诊断标准

(1)肝胃不和:

主要症状:肚子胀痛或疼痛。经常打嗝。嘈杂的泛酸。

次要症状:胃黏膜急性活动性炎症。胆汁反流。

舌脉:舌质淡红,苔薄、白或厚;脉冲串。

证型识别:主要症状有两种,舌脉基本一致。有主症:一症一次症,舌象脉象基本一致。那些有任何一个都可以确定。

(2)脾胃虚弱(包括虚寒)型:

主要症状:胃部隐痛。胃痛喜欢按、温。食后腹胀、饱胀。4多留少吃。清泻。四肢酸软无力。

继发性综合征:胃黏膜红白相间时以白色为主。粘液稀薄而丰富。胃酸低。

舌脉:舌红,苔薄白或白,有齿痕。脉沉细。

证型识别:主要有3个证型,舌脉基本一致。主症两个,次症一个,舌脉基本一致。你可以确定你有没有。

(3)脾胃湿热型:

主要症状:胃灼热胀痛。口苦口臭。尿黄。医院里腹部又闷又渴。

次要症状:胃黏膜急性活动性炎症和明显充血糜烂。

舌象和脉象:舌质红,舌尖绛,苔厚或腻,苔黄。脉滑而紧。

辨证分型:有两个主要症状,舌脉基本一致。有一个主症和一个次症,舌脉基本一致。你可以确定你有没有。

(4)胃阴不足:

主要症状:胃泌素灼痛。2口干舌燥。3很容易干。

次要症状:胃黏膜红白,黏膜变薄。胃粘膜干燥,粘液少。胃酸低。

舌象和脉象:舌红,津液少或有裂纹。脉细或弦细。

证型识别:有两个主要症状,舌脉一致。它有两个主要症状:第一症状和第二症状,舌脉基本一致。具备以上任何一项都可以确定。

(5)胃络瘀血型:

主要症状:胃痛有固定的地方,不喜欢按压。胃痛持续时间长。隐血阳性或黑血便大使。

次要症状:胃黏膜充血肿胀,伴有瘀斑或出血。

舌脉:舌质暗红、紫暗或有瘀斑。横纹脉。

辨证分型:有两个主要症状,舌脉基本一致。(二)有一个主要症状和一个次要症状;舌脉基本一致。具备以上任何一项都可以确定。

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