大剂量中药应用的探索与研究
中药的应用，往往根据病情需要调整用药量，大剂量使用的药物远不止上述这些，如魏龙祥用大剂量白术通便。对于老年便秘患者，用白术运化脾阳，其实是从根本上解决问题。治疗便秘，通常以生白术为主，用量从30～60g至120～150g不等。大便干硬者，加生地黄润燥；大便难排而不干硬，或溏软，舌苔多黑灰，脉细弱，属阴结脾虚，应加肉桂、附子、厚朴、干姜等温补化气药味。
胡天雄在基本方剂基础上加地金草30克治疗血尿，效果明显。地金草又名血见愁，胡氏发现其止血作用甚至比阿胶还要好。张锡纯用大剂量连翘治疗风热，他治曾氏初发风热，用连翘1两煎服，病人一夜微汗，次日晨愈。余神初用大量山茱萸治疗肾虚气短，他治陈氏哮喘30余年，急用山茱萸60克炖服，单服即得疗效。方剂中对于病毒性肝炎及其他药物中毒患者，在辨证论治的同时，用升麻治疗。升麻解毒之说出自《本经》。 其郭氏肝炎一例，采用升麻葛根汤加减，加减升麻至45g，服4个月后，自觉症状完全消失，肝功能检查正常。
此外，用大剂量鲜药治病的案例也屡见不鲜。叶居全治一黑黄疸妇女，每日用蒲公英90—120克煮水服用，连服一个多月，一年零七个月的慢性肝胆病就痊愈了。他治肾结石，逐渐加大积雪草的用量至180克，两个月后，右肾结石消失。陆祥志治一男子疮疖即将发黄，用野菊花一捧（约250克）煮水服用，每日数大碗，当晚便安定，次日热度不退，疼痛大为减轻，仅一周便痊愈。 他治一男子，患慢性肾盂肾炎、膀胱炎，淋浊淋漓，用鲜车前草10—20棵煮水，大量饮用，服食一个月，未见复发。
《皇皇经方沙龙》（第1期）记载了使用大剂量半夏治疗失眠的病例，并介绍了江西万友生用糯米加半夏治疗失眠；重庆熊永厚善于用薏苡仁加半夏治疗失眠。对长期服药后才能入睡或服用过大剂量安眠药者，应使用大剂量半夏，最大剂量可达120g，临床未见不良反应。法半夏效果较好，因为它对中枢神经有较好的镇静、安定作用。大剂量半夏必须与等量的薏苡仁一起用，用水浸泡30～60分钟后煎服，每日3次或睡前1小时服用。 久服半夏，应与生姜一起煎服或以姜汁炒服（人畏生姜，用以控制其毒性），以柴胡、射干为使，服半夏时忌与羊肉、甲鱼同服。
总之，中药大剂量的应用涉及药物众多，应用范围广泛，关键在于准确把握主治和具体症状，通过配伍、炮制、煎煮、服用等方式有效保证安全性。但由于大剂量应用多为个案报道或散见于历史文献，缺乏系统的研究分析。临床上如何把握大剂量的度，如何最大程度发挥药物的疗效和保证用药安全，其中有何理论依据，都值得我们进一步深入系统地探讨。
**中药大剂量应用的深入探讨与实践**
**1. 高剂量应用的理论基础**
中药的用量深受古代医家的影响，早在《神农本草经》中就有“药有君臣佐使，各用其宜”的记载。这说明药物的用量不仅与药效有关，还与药方中的作用密切相关。大剂量的应用通常是根据病情的需要或针对某些特定疾病。例如对于重症、慢性病、久治不愈的疾病等，往往需要适当增加用量，才能取得更好的治疗效果。
**2. 现代研究的支持**
随着现代科技的发展，越来越多的研究表明，中药的大剂量应用有其科学依据，如一些中药在大剂量时才能更好地发挥药效，或对某些疾病有独特的治疗作用。此外，一些现代研究也从药理、化学的角度对中药的大剂量应用进行了深入研究，为其临床应用提供了更加坚实的理论基础。
**III. 临床实践经验**
在临床实践中，很多医生已经意识到使用大剂量中药的重要性。例如，在一些疑难杂症的治疗中，适当加大中药剂量往往能取得意想不到的效果。当然，这也需要医生有深厚的医学功底和丰富的临床经验，能够准确判断病情，合理调整药物剂量。
**4. 安全与注意事项**
虽然大剂量应用中药有其独特的优势，但也必须注意其可能带来的风险，例如某些中药过量使用，可能引发中毒、副作用等问题。因此，医生在使用大剂量中药时，一定要严格遵循药品的适应症、禁忌症、用法用量，确保用药安全。
**五、展望与建议**
总体来说，中药大剂量应用是一个值得深入探索和实践的领域，期待未来有更多研究和实践，为我们提供更多关于中药大剂量应用的知识和经验。同时，我们也建议医生在使用中药时，应充分考虑患者病情及个体差异，合理调整药物剂量，以达到最佳治疗效果。
