丁元庆 山东中医药大学附属医院
近年来,旋覆花在治疗头痛方面的应用受到了越来越多的关注。在古代,旋覆花就被广泛应用于治疗头痛,并积累了丰富的经验。然而,近代旋覆花的应用相对较少,尽管如此,本文将探讨旋覆花治疗头痛的功用和配伍方法,以期为该领域提供更多的思路。
旋覆花治疗头痛的理论
1.旋覆花既降且升 头为诸阳之会，清窍所聚之地。旋覆花行气，尤善降气，和中畅利气机，气降则浊降，故可以用于中焦失和，气机不利，清窍壅滞之头痛等病证。
2.旋覆花入厥阴经而上达巅顶，辛润通络 肝脉之支者上巅顶，旋覆花长于入足厥阴肝经，故可循经而上至巅顶。头痛与肝关系密切，《素问·金匮真言论》曰：“东风生于春，病在肝，俞在颈项”。“春气者，病在头”。旋覆花入肝经而善疏利通络，故可以用于肝经瘀滞、肝络失和所产生的头痛诸证。
旋覆花治疗头痛的配伍
1.旋覆花配白蒺藜 白蒺藜体坚质硬多刺，秉金秋清肃之气最全，能疏肝气，平肝风，通肝络，而善止头痛。与旋覆花配伍，入肝经，既能走气，又能走血，平肝风，通经络，止头痛。
2.旋覆花配天麻 天麻平肝熄风，柔肝止痛，为治疗头痛之常用要药。旋覆花与天麻为伍，平肝通络，熄风止痛，可以用于肝风、痰浊、瘀血、气逆诸头痛。
3.旋覆花配白僵蚕 白僵蚕食桑叶而长，因病而僵，得桑之气，故能疏散风热，上行头目，平肝止痉，为肝经风热、肝风内动、痰热阻络诸证常用之品。与旋覆花配伍，外能散风，内能平肝，又能通络，故肝经风热，风痰阻络之头痛皆可配伍应用。
4.旋覆花配香附 香附善于疏肝解郁，利气活血，为肝经气郁之要药。香附与旋覆花配伍，较早见于《温病条辨》之香附旋覆花汤，两药配伍能疏郁结，散结气，通经络，可用于肝气郁结及气血郁滞之头痛；前者可加入越鞠丸中，后者则加入通窍活血汤。
5.旋覆花配薄荷 薄荷辛凉，疏风热，清头目，止头痛；又能活血散血。与旋覆花配伍，既能辛散走气而疏风，又能辛润通络而活血，入肝经而气血兼调，故肝经气滞、血瘀、络脉闭塞不畅，皆可配伍应用。
6.旋覆花配菊花 菊花疏风热，凉泄肝经郁热、郁火，善治风热、肝热、肝风、肝阳与肝肾阴虚所致头痛诸证。
7. 旋覆花与当归的配伍 当归具有养血活血、化瘀通络、润肠通便的功效,常被用于治疗头痛。对于头痛因风邪所致的患者,当归与旋覆花的配伍堪称绝佳。当归能够养血活血、活血化瘀,而旋覆花则能利大肠、通便。这种配伍可以有效治疗血虚、血滞以及大便不通的头痛,特别是对于那些患有久痛入络、头痛缠绵不愈的患者更是有效。清代名医叶天士倡导“久痛入络”的治疗方法,认为应该“辛润通络”,而旋覆花和当归正是其常用的药物。这两者配伍可以柔肝活血、辛润通络、散瘀止痛,对于久病头痛、缠绵不愈的头痛患者来说,是难得的佳品。
