乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤。乳腺癌分期是指根据肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移等因素将乳腺癌分为不同阶段,以利于制定个体化治疗方案和预测。预后。 TNM分期目前被广泛使用。
TNM分期包括三个指标:T(原发肿瘤)、N(淋巴结转移)和M(远处转移)。其中,T指数根据肿瘤大小和侵袭范围将肿瘤分为四个阶段:T1、T2、T3和T4。 N指数根据淋巴结受累情况将淋巴结分为四个阶段:N0、N1、N2和N3。 M指标指示是否有远处转移。
根据TNM分期,乳腺癌可以分为五个阶段:
I期:T1N0M0或T2N0M0,即原发肿瘤小于2cm且未侵犯淋巴结,或原发肿瘤大小在2-5cm之间但未侵犯淋巴结。
IIA期:T0-2 N1 M0或T3 N0 M0,即原发肿瘤未侵犯淋巴结但有淋巴结转移或原发肿瘤大于5厘米但未侵犯胸壁和皮肤。
IIB期:T2-3 N1 M0或T4 N0 M0,即原发肿瘤侵犯胸壁和皮肤但未侵犯淋巴结或原发肿瘤大于5厘米并侵犯淋巴结。
IIIA期:T0-2 N2 M0或T3-4 N1-2 M0,即原发肿瘤未侵犯胸壁和皮肤,但淋巴结转移至锁骨上淋巴结或腋深部淋巴结,或原发灶肿瘤侵犯胸壁和皮肤及淋巴结,转移至腋窝浅淋巴结。
IIIB期:T4任何N M0或任何T N3 M0,即原发肿瘤已扩散至胸壁和/或皮肤,并伴有腋浅、腋深、锁骨上多处淋巴结转移。
IV期:Any T Any N M1,即有远处转移。
乳腺癌分期对于治疗方案的选择、预后评估和随访管理具有重要意义。对于早期乳腺癌,手术切除是主要治疗方法,而晚期乳腺癌则需要综合治疗,包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。与此同时,随着医疗技术的不断进步,个性化治疗越来越受到重视。根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案将会更加准确有效。