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最近，医院上门诊的专家经常收到病友的咨询：“医生您好，我是一名慢性病患者，因为家住得离中医院比较远，身体行动不便，每次去县城中医院开药，我都是把中药带回家自己熬，有时候带的比较多，不知道怎么保存才好，除了放在阴凉地方外，我还应该注意些什么吗？”今天，就让药剂科的老师给大家科普一下，中药的正确保存方法吧！
中药在运输、贮藏过程中，如果管理不当，养护不善，在外界条件和自身性质相互作用下，就会逐渐发生物理、化学变化，出现发霉、虫蛀、变色、变味、泛油、风化等现象，直接影响药物的质量与疗效。
一
影响中药变异的常见外界因素
1、温度
中药在常温下成分基本稳定，利于贮藏，但当温度升至34℃以上时就会发生某些中药的变异，如含油脂较多的苦杏仁、柏子仁等油分外溢，含糖类较多的黄精、玉竹粘连、变味等。而温度低于0℃时，某些含水量较高的中药（如鲜地黄、鲜石斛等）所含水分就会结冰，细胞壁及原生质受损，从而导致中药疗效降低。
2、湿度
湿度可影响中药的含水量，直接引起中药的潮解、溶化、糖质分解、霉变、风化干裂等各种变化。
3、空气
空气中的氧和臭氧也对中药的质变起着重要作用。害虫的生长发育及繁殖都离不开氧。
4、日光
长时间的日光照射会促使中药成分发生氧化、分解、聚合等光化反应，日光中的紫外线和热还可使含蛋白质的中药材变性、色素分解、加速鞣质产生沉淀。
5、微生物
微生物是中药材发霉、腐烂的主要因素。中药材中的营养物质，包括脂肪、蛋白质、碳水化合物和水分等有利于微生物的生长繁殖，其中霉菌类是造成中药发霉变质的主要微生物。
6、害虫
7、鼠害
鼠类易破坏中药的包装，造成药物的窃食，同时还可造成排泄物污染、病毒及致病菌传播等危害，尤其是死鼠对中药危害更大。
二
贮藏中常见的中药变异现象
1、虫蛀
虫蛀是指害虫侵入中药内部所引起的破坏性作用。中药材（饮片）大都含有淀粉、脂肪、糖、氨基酸等，营养丰富，当温度在25-32℃之间、空气相对湿度在70%—80%之间，中药材及饮片含水量在15%以上时，极易滋生害虫，发生虫蛀。中药经虫蛀后，会形成蛀孔，产生蛀粉，成分损耗，且会受排泄物污染，造成疗效降低，甚至完全失效。如泽泻、莲子、甘草、党参等最易受虫蛀蚀心。
2、发霉
发霉是指在适当温度（20-35℃）、湿度（相对湿度75%以上或中药含水量超过15%）和足够的营养条件下，中药表面附着或内部寄生的霉菌繁殖滋生的现象。它能够侵蚀药材内部组织，使其变质，以致失效。
3、变色
变色是指中药在采收、加工、贮藏过程中，由于受到温度、空气、日光的影响而引起中药自身原有色泽改变的现象。例如花类药材，光线直射过久，就会褪色。颜色的变化不仅影响外观，更重要的是有可能发生有效成分的变化。
4、走油
走油也称泛油，是指含有脂肪油、挥发油、黏液质、糖类等成分较多的中药，在温度和湿度较高的条件下，出现的油润、返软、发黏、颜色变深等现象。因此，贮藏这类药材，必须放置阴凉干燥处。
三
常用的中药贮藏与养护方法
1、干燥
干燥是保存中药的最基本条件，因为没有水分，许多化学变化就不会发生，微生物也不易繁殖。常用的干燥方法有晒干法、阴干法、烘干法、通风干燥法、密封吸湿干爆法、远红外干燥法等方法。如枣仁、知母宣阴干；大黄、山药可以烘干。
2、冷藏养护
采用低温（0—10℃）贮存方法，可以有效防止不烘、生虫、发霉、变色等变异现象发生。低温冷藏不仅可以防止中药材及饮片的有效成分变化或散失，还可以防止菌类孢子和虫卵的繁殖。如人参、蛤蟆油等常用此法。
3、密封养护
密封或密闭贮藏可以避免外界空气、光线、温度、混度、微生物、害虫等对中药质量的影响，可在密闭容器中添加白灰、沙子、木炭等吸剂或贮藏于地下室。如刺猬皮、蜣螂虫等动物类药材可以采用生石灰埋藏贮存，熟地黄、龙眼内等可用薄膜材料密封于密闭容器藏等。
4、对抗同贮养护
本法为利用不同性能的中药和特殊物质同贮具有相互制约，抑制虫蛀、霉变、泛油现象的传统贮藏养护方法。如泽污、山药等与丹皮同贮防虫保色，番红花防冬虫夏草生虫，花椒与地龙、蕲蛇、金钱白花蛇及全蝎同贮防虫蛀，冰片与灯心草同贮防霉变等。
陈学春：2018年7月毕业于云南中医药大学中药学专业。在校期间主修中药学、中药药剂学、中药鉴定学、中药炮制学、中药药理学、中医基础理论、方剂学、药事管理学等课程。2018年7月至今在临沧市云县中医医院，主要从事制剂室的研究工作。
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