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《伤寒论》中的方名,有些看着十分相似,仅存在一两个字的差别,但有的具有相同的功效,有的却针对的是相反的病症,具有相反的效果。其中以“青龙”命名的大青龙汤和小青龙汤,尤为明显。
二者都以四大新宿中的“青龙”为名,出自张仲景的《伤寒论》,均是解散表邪药中的代表药方,属于辛温解表的方剂,都有着解表邪、散风寒、温暖肺腑的功效,而且方剂的组成上也有着相似之处,都用到了麻黄、桂枝和甘草,区别在于所使用的分量不同,有着发汗解表、宣肺气、平咳喘的效果。那么二者具体有哪些不同之处呢?
大青龙汤
大青龙汤由麻黄、桂枝、杏仁、石膏、炙甘草、生姜、大枣组成。药方中的麻黄占了整个药方很大的比重,使用量很大,重用麻黄和桂枝,因此它的发汗解表的能力极强,开泄腠理,易于打开我们的毛孔,让邪气被排出体外;
配伍石膏清里热、透郁热,石膏清凉,可以降解体内的燥热;
杏仁配合麻黄一起,降利肺气,以恢复肺气的宣畅运行;
生姜与大枣比较常见,一个暖胃止呕,一个行气活血,可以和脾胃、助解表。七种药一起使用,在发散风寒的同时,又可以清凉里热。
小青龙汤
由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏组成,比大青龙汤多了一味,由八种药配伍而成。
麻黄、桂枝的用量较轻,所以发汗解表的功效并没有大青龙汤的功效强,但搭配细辛温暖肺腑,半夏燥湿化痰和五味子敛收肺气,这三者增强了止咳平喘、温化寒饮的作用。八味药相互配合,解表和化饮同时进行,达到表里双解的效果。
在功用上,两者的功效虽然相似,但也存在着细微的差别。
大青龙汤清热除烦,治疗由于感染风寒、内有郁热导致的头身疼痛、心情烦躁、浑身发热。
小青龙汤温肺化饮,解表散寒,治疗外感风寒、寒邪入体、寒饮内停之证,针对较多清稀的痰液以及干呕、咳喘等病症。
现在的临床运用上,二者在特定的领域都有突出的表现。
大青龙汤可用于以下病症:
1、内热:对治疗里热、内热出现的咽喉肿痛,都可以用本方进行治疗。
2、皮肤性疾病:由于热毒所出现的皮肤性热疹。
3、小儿疾病:外感暑热,出现的心情烦躁和咽喉的红肿。
而小青龙汤可用于:呼吸系统疾病,如支气管炎、支气管哮喘、以及慢性支气管炎急性发作。肺功能方面的疾病:如肺炎、肺水肿、肺心病等。
两者都是治疗表里同病的药剂,但大青龙汤是表寒里热,而小青龙汤是表里俱寒,所以在使用时要明确地区分。
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