某单位去医院做两年一次的体检。结果,参加检查的200多名男同性恋中,有80多名患有脂肪肝,大部分是30岁至45岁的中青年,年龄最小的只有23岁。
脂肪肝其实就是过多的脂肪进入肝脏。人体正常肝组织中一般有三种脂质物质,即甘油三酯(通常称为脂肪)、磷脂和胆固醇。其中甘油三酯约占2%至3.5%,磷脂约占2.5%,胆固醇约占0.3%。
它们占肝脏湿重的5%到6%。当脂肪含量超过肝脏湿重的5%或超过组织学单位面积肝细胞脂肪变性的1/3时,诊断为脂肪肝。
脂肪肝诱发的常见疾病
脂肪肝初期,肝功能正常,症状不明显。但脂肪一旦侵入肝细胞胞质溶胶,患者的转氨酶就会升高,肝功能受到影响,出现乏力、食欲不振等症状。如果它继续发展,
就有可能形成很多常见病。
肝硬化和肝癌
脂肪肝如果长期得不到治疗,会引起肝细胞缺血坏死,从而导致肝纤维化、肝硬化等各种严重的肝病。临床统计显示,脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。同时,由于脂肪肝患者免疫力相对较低,
感染甲肝和乙肝的几率也明显高于正常人。
消化系统疾病
脂肪肝直接影响肝脏的消化功能,导致进食后消化不良、食欲不振、厌食、腹胀、恶心、脂代谢紊乱。长期食欲不振,会使人精神萎靡,神经衰弱,皮肤干燥,面色晦暗,严重影响工作学习。
动脉粥样硬化与心脑血管疾病
脂肪肝患者常伴有高脂血症、高胆固醇等。血液粘度增加,血管管腔变小,血管失去原有的弹性,血流缓慢容易形成血栓,最终导致血管壁增厚、硬化,形成动脉粥样硬化。所以心脏得不到足够的血液供应,
从而引起心脏缺血、心肌痉挛、心绞痛或心肌梗塞。如果脑部供血不足或破裂,就会引起脑梗塞和中风。
影响视力
中医认为,肝开目,目能视物,取决于肝气的释放和肝血的哺乳。肝功能正常与否,往往体现在眼睛上。脂肪肝患者在视觉上常表现为以下现象:眼前一过性黑化,看不清周围物体,
过一段时间恢复;看书时眼睛容易疲劳;看不清远处的物体;眼睛干涩;视力不好等。
脂肪肝的原因
脂肪肝与生活方式密切相关,大多是因为营养过剩、高血脂或饮酒过量。详细来说,脂肪肝主要是由以下原因引起的:
肥胖性脂肪肝
这是最常见的原因。因为吃了太多高糖饮食,脂肪太多,导致营养过剩,周围脂肪组织过多。肝脏对脂肪的消化、氧化、转化和排泄存在障碍,导致脂肪在肝脏堆积。一般来说,体重越重,肝脏堆积的脂肪越多。
50%的肥胖者肝脏有脂肪浸润,重度肥胖者大多有脂肪肝。
酒精性脂肪肝
这是脂肪肝的第二个常见原因。75%到95%的酗酒者都会有不同程度的脂肪肝。酒精本身对肝脏有直接损害。如果长期饮酒,不正常饮食,也会导致营养不良,容易导致脂肪肝。
糖尿病性脂肪肝
大约一半的II型糖尿病患者伴有脂肪肝。这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸得不到很好的利用,脂蛋白合成也受到阻碍。大部分葡萄糖和脂肪酸在肝脏转化为脂肪,最终脂肪在肝脏堆积,引起脂肪肝。
营养性脂肪肝
由于长期厌食、节食、偏食、吸收不良综合征和胃肠搭桥手术,引起低蛋白血症、胆碱和营养缺乏。组织中的脂肪经常被利用,但在肝脏中不能正常转化。
药物性和中毒性脂肪肝
使用某些药物时可发生脂肪肝,如生长激素、肾上腺皮质激素、四环素、某些抗肿瘤药物、四氯化碳、苯、砷、铝等。
怀孕
多发生在妊娠36周至40周,严重者常伴有肝性脑病、肾功能衰竭和消化道出血。
少吃多运动预防脂肪肝。
单纯药物治疗脂肪肝可能不太理想,患者要特别注意控制饮食。治疗脂肪肝最好的方法是控制饮食,不仅是脂肪的饮食,还要控制饮食总量,包括米饭。因为这些含糖食物进入体内后摄入过多,
也会在肝脏转化成脂肪。
控制热量摄入,以便氧化和消耗肝细胞中的脂肪。低脂低糖低盐饮食,选择脱脂牛奶,烹饪时尽量选择植物油,少吃动物内脏、肥肉、鱼子、脑髓等高脂肪高胆固醇食物,少吃油炸油炸食品和甜食。
盐的日摄入量控制在6克以内;
保证蛋白质摄入充足,如鱼、虾、瘦肉、干米等;多吃含维生素和纤维素的食物,如蔬菜、水果、粗粮等;
晚餐不宜过饱,睡前不要加餐;多喝水,促进新陈代谢和代谢废物的排泄。脂肪肝的自我防治主要是纠正不健康的生活方式。除了控制饮食,适量运动也必不可少。
脂肪肝患者几乎都超重了。整天坐在办公室的人,即使能坚持多走一点路,每天爬一次楼,对预防脂肪肝也是有益的。因此,花时间参加体育活动是非常重要的。
运动可以消耗体内多余的脂肪,即使是有脂肪肝的人。有了饮食控制和体育锻炼,做一些慢跑、快走、骑自行车、上下楼梯、游泳、仰卧起坐或健身器械运动是非常有益的。因为运动后可以消耗身体热量。
控制体重增加。肥胖减轻后,肝脏内的脂肪也会消退,肝功能恢复正常。