口腔溃疡

几乎每个人都得过口腔溃疡，尤其是春节过后。有的人过节不注意饮食卫生，结果“上火”导致口腔溃疡。但是，人们患了口腔溃疡后并不把它当成“病”，很少有人去医院就医。

大部分都是去药店买些药自我药疗。其实对于口腔溃疡的药物使用也有很多知识。药店的药师要熟悉治疗口腔溃疡的常用药物，以便顾客前来购买这些药物时给予用药指导。

口腔溃疡不全是小病。

最近，患者陈女士说她患有口腔溃疡，并请药房的黄为她推荐一些药物。黄发现她不仅口腔溃疡，眼角也有溃疡，而且畏光流泪。经询问，陈女士也患有外阴溃疡。

患有慢性口腔溃疡的老王反复发作。溃疡面直径一般在1 cm以上，每次都固定在舌头和嘴唇上。他还来向黄求助。黄发现其溃疡周围组织增生隆起，溃疡中央凹陷呈火山口状，边缘变硬。

黄认为，他们两人不应该盲目购买药物进行自我治疗，必须到医院进行检查和治疗。黄向他们解释，陈女士可能患有口眼生殖器综合征(白塞氏病)，患者或药店店员往往不会将患者的溃疡症状放在一起考虑。

这是“头痛医头，脚痛医脚”事实上，这种疾病还可以累及关节、神经、心血管、消化、呼吸等系统，严重者如不及时治疗可能导致失明或死亡。老王的口腔溃疡就是那种可能引起恶变的。

所以建议他及时去医院做手术和活检。

口腔溃疡有很多种“火”

方女士在抱怨：“都说口腔溃疡火了。这牛黄解毒片是降火的良药，可是我吃了之后怎么就不管用了呢？”黄看着方女士的嘴。溃疡表面呈白色，伴有心烦意乱、脸颊发红、口干和隐隐作痛。

疲劳无力等症状。

黄向她推荐了地黄丸或六味地黄丸。黄解释说，中医一般把“火”作为口腔溃疡的病因，但“火”又可分为虚火和实火，所以用错药肯定无效。方女士的症状是“虚火”。

应服用白质地黄丸或六味地黄丸；但牛黄解毒片或三黄片只适用于“实火”口腔溃疡，症状为溃疡面黄色，红肿热痛，伴有口苦、口臭、体热心烦、小便黄、便秘等症状。其实还有一种“肝火”口腔溃疡。

症状可见溃疡黄白色，周围红肿。数久了甚至融化成碎片，疼痛剧烈。同时可出现头顶疼痛、头晕目眩、烦躁易怒、口苦。龙胆泻肝丸宜入药。还有一种是“心火”型口腔溃疡，口腔溃疡症状伴有口干舌红。

渴冷水，经常失眠等。治疗要滋阴降火。参考：玄参30克，牡丹皮炒酸枣仁12克，柏子仁、莲子心9克。每日一剂，水煎。

抗病毒治疗会有帮助。

林老师平时体弱多病，差不多一个月感冒一次。感冒后，她患了口腔溃疡。

黄建议她在口腔溃疡常规药物治疗的基础上，服用板蓝根冲剂和病毒灵，并用淡盐水漱口。黄向林小姐解释了原因：最近的研究证明，口腔溃疡与病毒感染有关，如“人巨细胞病毒”和“EB病毒”。它们在被感染后进入人体，

潜伏在血液中的淋巴细胞上，在细胞核中繁殖。一旦人体免疫力降低，如果你感冒了，感冒病毒就会激活以上两种病毒，导致口腔溃疡。因此，这些患者可以在治疗口腔溃疡的同时服用抗病毒药物。用淡盐水漱口可以保持口腔湿润，

有利于口腔溃疡的治疗，同时可以防止感冒病毒在口腔内繁殖。当然，加强锻炼，增强身体免疫力，是彻底摆脱林小姐口腔溃疡的好方法。

雌激素补充可能有效。

陈女士进入更年期后经常出现口腔溃疡。绝经前，她每个经前期都有口腔溃疡，但在怀女儿的那几个月没有。

黄建议她在服用治疗口腔溃疡的常规药物的同时，每月服用一次尼尔雌醇5mg；症状好转后改为每月一次2 mg。黄说，经过研究发现，女性口腔溃疡的发生与女性体内的雌激素密切相关。一旦女性体内的雌激素减少，

你容易患口腔溃疡。因此，患有口腔溃疡的中老年女性，除了适量补充雌激素外，还要注意保养，尽量将雌激素保留在体内。如果不减肥太多，因为除了卵巢，脂肪组织也是雌激素产生的一个来源；从日常饮食中摄取足够的蛋白质，

维持体内雌激素的正常分泌。

经常服用润喉糖也会引起溃疡。

去年“十一”前，小丽天天练歌，迎接全市青年歌手大奖赛。再加上秋天气候干燥，小丽嗓子疼。在休息期间，她一直服用碘喉片，导致口腔溃疡。

黄建议她停用碘润喉片，改用西瓜霜喷雾剂。黄解释说，碘润喉片或一些含薄荷成分的润喉片可以收缩口腔黏膜的血管，起到消炎、消肿、止痛的作用，但如果在口腔没有炎症的时候频繁服用，会因血管收缩而使黏膜干燥受损。

然后就是溃疡。西瓜霜喷雾剂不含碘和薄荷，无刺激性，具有润喉和治疗口腔溃疡的双重作用。

补充维生素可以促进溃疡愈合。

苏小姐最近经常出现口腔溃疡，并伴有口角炎、阴道干涩、性生活困难，但已被医生排除白塞氏病。

黄建议她服用复合维生素B。黄解释说，年轻女孩一般不缺乏雌激素，而且因为已经排除了白塞氏病，所以判断她的口腔溃疡是维生素B缺乏引起的。观察表明，无论是单纯性还是慢性口腔溃疡，

用维生素B治疗，如维生素B2和B6，通常是有效的。甚至有报道称，口服复合维生素B仅一夜，口腔溃疡基本痊愈。一些医生观察到，维生素B6在治疗口腔溃疡方面比维生素B2更有效，但其机制尚不清楚。