什么病应该去社区医院就诊

70多岁的王波几年前中风，留下了偏瘫的后遗症，在轮椅上度过了几年。因为他家住在六楼，没有电梯，王波每次去医院做康复治疗总是要大吵大闹。王波的妻子黄易总是认为，如果医生能上门该多好。她被介绍到一家社区医院，

但她担心：社区医院的医生技术还行吗？

很多人没去过社区医院。他们总觉得社区医院又旧又破，医护人员水平不高，所以不管看什么病都会挤进大医院。很多患者担心的社区医院，在检查设备、人员、药品设备等方面都不如大医院。

进社区医院有很多疑惑。记者走访了天河、荔湾等几家社区医院。在荔湾区社区卫生服务中心，江院长为我们一一解答。

问题1:可以在社区医院住院吗？

不要以为在社区医院，看个感冒吃几片药就好了。荔湾区华林社区卫生服务中心具有门诊、住院和家庭病床三项医保服务功能。进医院，环境不比三甲医院差。江介绍，

由于是广州市首批社会基本医疗保险定点单位，门诊量维持在每天200人次，住院部有50张床位。和三级医院一样，有单人间、双人间、三人间和多人间，每个病房都有自己的卫生间、电视和空调。

但是费用比大医院便宜很多。

问题2:社区医院的医疗技术水平可信吗？

几家社区医院看似冷清，大医院却异常拥挤。主要是大家对社区医生的能力还是有顾虑的。江说，社区医生在国外被称为全科医生，他们的知识是全面的。他们要了解辖区群众的常见病，早发现重疾。

按照中等发达国家的水平，平均5000人配备一名全科医生，那么全市大约需要2400名全科医生。但是，培养高素质全科医生的投入远远不够。面对全科医生的短缺，

华林社区卫生服务中心实行公开招聘和竞争上岗，医院还聘请了5名市级和区级专家。全科医生培训率67%，社区护士培训率68%。

问题三：社区医生可以来看病吗？

徐老伯四年前因为脑梗和帕金森综合症长期卧床，一直住院。后来因为费用太高，只好出院回家。因为家里忙，没时间照顾，又不懂医疗常识，以至于徐老伯体质越来越差，皮肤溃烂。去年七月，

患者家属到华林社区卫生服务中心申请家庭病床。中心每周派医护人员出诊三次，对患者进行中西医结合治疗，还向家属传授护理褥疮的知识。

家庭病床是社区医院的一大特色。据姜介绍，一张家庭病床的平均总费用约为50元/天，仅为大医院的1/4。500元，退休人员350元，三个月家庭病床徐老伯，在社区卫生服务中心的医保起付线就业。

自费只有1000元。由于社区医院可以提供上门服务，因此受到社区居民的欢迎，尤其是老年人、残疾人和慢性病患者。

问题4:如果出现紧急情况怎么办？

社区医院各种药房，实验室都有，但是如果有急诊或者需要手术怎么办？姜对说，这个不用担心。社区医院一般与周边大医院建立转诊关系。华林与广州医学院荔湾医院、广州市第二人民医院、广州市中医院建立了双向转诊关系。

从2004年10月至2005年10月，共有114名患者向上转移，53名患者向下转移。前段时间，中心来了个腹痛。医生初步诊断为阑尾炎，随即转入市中医院。

“小病在社区，大病去医院，大病出了医院再回到社区。”蒋认为，常见病、多发病可以在社区卫生服务机构治疗，大病可以转到二级以上大医院。

大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复可以转到社区卫生服务机构，既方便又能节省医疗费用。