作者：恒力
30%的准妈妈拒绝产前筛查
有人担心检查会影响胎儿。有人认为胎儿有生存的权利，即使有问题也不应该放弃。专家认为，计划怀孕前最好做好产前咨询，避免悲剧发生。
拿着医院“胎儿高度疑似唐氏综合征”的诊断报告，35岁的陈丽握着丈夫的手，坚定地说：“儿子，我们不会放弃的！”陈丽和丈夫深知生下一个唐氏孩子会给家庭带来的压力。然而孩子已经28周了。
“他已经是一条生命，我们没有权利杀他……”
这一幕，不是电视剧，真的发生在广州某医院。记者了解到，如今，像陈丽这样的夫妻并不少见。在广州很多医院，产前诊断的拒绝率高达30%。广州医科大学第三医院产前诊断科的专家告诉记者，
很多夫妻的产前咨询和产前诊断意识比较薄弱，结果往往在孕龄超过28周时才发现问题。与以往不同的是，一些受过高等教育的夫妇，尤其是晚育的夫妇，即使知道孩子有问题，也坚持生育。
“他们的理由很高尚。——不能剥夺孩子的生命权。但事实上，如果他们能早在计划怀孕时就进行咨询，并按程序做好产前检查，这样的悲剧是完全可以避免的。”这位专家感慨道。
文/记者李伟通讯员袁一恒
案例1:胸部缺陷的孩子出生就等于死亡。
对于陈女士的案例，广州医科大学第三医院产前诊断科余斌副主任医师至今记忆犹新。“那是一对老年夫妇。孕妇35岁。夫妻俩都是高级管理人员。他们是偶然怀孕的，之前没有做任何检查。
就在孩子出生前，我们发现胎儿有胸部缺陷。"
余斌解释说，这种胎儿腹部器官异常，无法呼吸，离开母体后死亡率很高。医生告诉陈女士夫妇实情，建议他们慎重考虑是否生下孩子。“我们对他们的回答感到非常惊讶。
他们说，他们不会放弃这个孩子，除了因为他们已经到了生育的年龄，胎儿非常珍贵。他们认为重要的原因是胎儿在28周以上是一个完整的生命。作为父母，他们无权剥夺孩子生育的权利。“所以，当陈女士生产时，
医院请了市里有名的儿科医生准备抢救。“很不幸，我们尽了最大努力，但孩子还是没能抢救过来。他离开母亲的子宫后不久就停止了呼吸。”
案例二：精神病家庭也能生出正常婴儿。
还有一个故事让余斌印象深刻。28岁的周小姐出生在一个有精神疾病家族史的家庭。周小姐的曾祖母、叔祖父和祖母都患有精神分裂症。两年前，周小姐和刘小姐结婚了。为了避免精神疾病伤害后代，
周小姐的父亲一直反对女儿怀孕。去年二月，周小姐意外怀孕，这对年轻夫妇想要生下这个孩子。对此，周老伯很紧张，特意带女儿去医院，希望医生能帮忙劝劝。
医生是余斌。“听了他们的描述，我分析了这个家庭的家谱。”结果，于斌发现周小姐从他的家族遗传精神分裂症基因的概率非常低。这是因为这个家族的精神分裂症属于显性遗传。
也就是说，遗传了这种病的家庭成员，一般成年后才会发病。但周老伯当时已近60岁，并没有精神分裂症。也就是说，他已经过了发病年龄，没有发病，所以携带发病基因的几率很低。
由于她的父亲没有携带致病基因，周小姐生下患有精神分裂症的孩子的风险与普通人群相同，她完全可以生育。最后，周小姐在去年年底生下了一个健康的男婴。经检查，婴儿一切正常。
现象：产前筛查拒绝率高达30%
余斌指出，产前筛查是预防出生缺陷的重要手段之一。可以预测孕期胎儿出生缺陷的风险率，结合产前诊断，可以最大程度的预防出生缺陷的发生。
“像陈女士，35岁，已经是高龄妇女了。生下畸形儿的几率其实很高。筛查应该早在怀孕前进行。然而，她完全没有这种意识。在周小姐这样的家庭里，精神分裂症是否会遗传给下一代，不应该由我们自己盲目判断。
应该咨询专业人士，通过科学分析做出评估。不然一对好夫妻差点错过为人父母的机会。”余斌说道。
然而，专家们担心的是，准父母对产前筛查和产前诊断的了解非常薄弱。在广州医科大学第三医院，近几个月拒绝产前筛查的孕妇比例高达30%。据广东省优生协会称，
广东新生儿出生缺陷发生率从2000年的1.33/万上升到2006年的2.48/万，7年翻了一番，远高于全国1.455/万的平均水平。
原因：担心产前筛查不安全。
记者在采访中了解到，人们拒绝产前筛查的原因主要有两个：一是担心不安全的产前筛查会影响胎儿，这种心态占少数。“第二，很多夫妻，尤其是受过高等教育的夫妻，非常重视胎儿的生命权。他们认为，
子宫里的胎儿已经是一个生命，他们没有权利剥夺他(她)存在的权利。所以，即使胎儿不正常，他们也不会放弃。“于斌说，就像歌手王菲一样，明知女儿有唇裂也要坚持生下来。”他们觉得筛查根本没必要。
因为就算孩子真的有什么问题，他们也会等到他(她)出生后一起面对。"
解读：产前诊断不会伤害胎儿
事实上，有些准妈妈完全没有必要担心产前筛查会伤害胎儿。据介绍，产前筛查的方法是抽取孕妇静脉血，通过时间分辨荧光免疫分析系统，定量测定母体血液中的一系列指标，结合孕妇本人详细准确的信息。
得出先天愚型和神经管畸形的风险率。“这个过程不会碰到胎儿。”余斌说。如果在筛查中发现可疑之处，需要抽取羊水进行诊断。“现在羊水是在超声波的引导下抽出来的。经过十多年的随访，
事实证明，这种方法对胎儿也是安全的。"
建议：如果打算怀孕，应该进行产前咨询。
据了解，大部分出生缺陷的发病机制尚不清楚，常表现为多因素致畸。大多数出生缺陷在子宫内和出生后缺乏有效的治疗方法。“能给有缺陷的孩子带来幸福的生活，不是父母的一厢情愿。
先天缺陷往往会给孩子带来终身的痛苦，甚至死亡。专家指出，计划怀孕前到医院进行优生咨询，让产前诊断专家对准备怀孕的夫妇的风险进行分析和评估，比“生下一个有缺陷的孩子”更明智。
最大限度地预防出生缺陷。专家建议，35岁以上的女性生下畸形儿的风险更高，因此大龄女性在计划怀孕前需要更多的产前咨询。
据悉，与中国女性怀孕时去做产前检查不同，许多外国女性计划在怀孕前12周去医院的围产期医学中心进行妊娠管理，以便专家指导自己的“造宝宝”过程。
目前广州很多三甲医院和妇幼保健院都开设了优生学遗传咨询专业。
贴心提醒：
产前筛查时间：孕早期9周到13周零6天(最佳时间为10到12周)；孕中期为15 ~ 20周6天(最佳时间为16 ~ 19周)。
产前筛查项目：唐氏筛查(主要针对唐氏综合征)、超声筛查(主要针对染色体疾病、神经管畸形、先天性心脏病等严重畸形)、地中海贫血筛查(主要针对地中海贫血，尤其是广东地区)。
用户评论
卧槽，真的这么高？我还以为大家都会去做呢！我孕期做全套的检查都觉得很安心，这样能提前发现问题多做个计划嘛。
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这个数据蛮吓人的，产前诊断确实很重要啊，很多疾病早点 पता就能及时治疗或者采取其他方式应对。拒绝筛查真的很危险！
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我觉得每个孕妇的权益和选择应该得到尊重，不是所有人都想了解胎儿的情况，有些妈妈可能因为压力太大还是因为一些个人理由不愿意做产前诊断，我们应该理解他们的立场。
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我之前身边有朋友生下来孩子有问题，如果早点做了产前诊断也许可以避免这样的结果。我觉得每个孕妇都应该认真考虑这个选择，毕竟孩子的健康关乎一家的幸福。
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这种调查数据只能反映一部分人的情况吧！很多地方的医疗资源可能不足，导致一些孕妇无法接受完善的产检，或者经济条件限制了他们的选择。
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我觉得调查结果并不完全准确，很多孕妇在咨询医生意见后才会做出最终决定。医生的态度和解释也会影响到孕期的选择！
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我的理解是很多人对“诊断”这词感到不安压抑，生怕听到不好的消息就拒绝筛查。但其实产前诊断是一个很好的机会让我们了解胎儿的情况，做好接下来的准备工作。
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我觉得很多孕妇之所以拒做产前诊断是因为缺乏足够的医学知识和认知，他们也许会担心一些虚假信息或者误解了医生的解释结果！
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我个人认为，无论是否选择筛查，都要积极地与医生进行沟通，了解自己的情况，做出最适合自己的决定。每个孕妇都应该享有自主权。
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对照一下国家公布的产前诊断数据就知道了这只是一个部分人的观点！
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还是建议大家多去咨询专业醫生，不要因为网络信息而误解自己孩子的健康状况！
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我觉得很多时候怀孕是一个很特殊的时期，孕妇的心理状态非常脆弱，容易受到外部信息的压力和影响。理解他们的感受很重要。
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这个数字确实有点高，但要考虑不同社会背景下的具体情况，不能简单地评判大家的行为选择！
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做产前诊断是每个家庭的权利，但也应该尊重个人的选择，最终决定权还在孕妇手中。
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我感觉很多时候是医学知识普及不够导致这些现象出现的。我们需要提高公众对公共卫生的认知水平！
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其实做出这个决定的重要依据是经济条件，有些家庭负担重做产前诊断也是 unaffordable ！
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孕妇的担忧是值得理解的，产前诊断确实会带来很多压力，但它能让我们更好地应对未来的挑战！
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我觉得应该多引导孕妇了解产前诊断的必要性，让她们明白这样做是为了保障胎儿和自己的健康。
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