【病人基本资料】
天津张姓叟，年近五旬，于季夏得温热结胸证。
【病因】
心有忿怒，继复饱食，夜眠又当窗受风，晨起遂觉头疼发热，心下痞闷，服药数次病益进。
【证候】
初但心下痞闷，继则胸膈之间亦甚痞塞，且甚烦热，其脉左部沉弦，右部沉牢。
【诊断】
寒温下去就形成了胸痹,如果外表有外感,内部有瘀血,不知道表浅的药物和消除积滞的药物同时使用,而只专注于消散积滞,那么外感就可以乘虚而入,也可能导致胸痹。仔细观察脉象,可以确定这种病属于胸痹,但是结实的程度不是非常严重,因此可以采用本陷胸汤的方剂进行治疗,同时进行变化治疗。
【处方】
病者已经一个星期没有上班,家庭也没有炊具可用,让人感到非常同情和难过。为了便捷起见,我制定了以下简易方剂,其中包括牵牛轧取头次末,将其制成小丸,以及自制离中丹的两半。建议先服用通彻丸三钱,等待半小时,如果感觉药物的效力不是很强,再服用所余的两钱。之后,多饮开水,以便出汗。如果症状持续不缓解,可以逐渐服用离中丹,每服一次后,建议多饮开水,以便出汗。如果痞塞症状缓解后仍有余热,可以多次慢慢服用离中丹,每次服用后多饮开水,以便出汗。
【效果】
如法将两种药服下，痞塞与烦热皆愈。
