阳明原本属于燥金,其病状多表现为燥热。白虎、承气等方剂,都是用来缓解阳明之燥热的。但是,燥热是阳明恒有的正常病症,但有时候燥热会转化为湿热,成为阳明的一种变病。这种变病到底是什么呢?阳明篇中提到的发黄之症就是阳明变病的典型表现。 接下来,我们进一步探讨阳明变病的症状和治疗。《伤寒论》中提到,阳明病如果发热汗出,但头汗出而身体其他部位无汗,或者即使颈口出汗,小便不利,口渴引水,这些症状都是因为瘀热在里导致的。此时,可以使用茵陈蒿汤进行治疗。茵陈蒿汤是一种能够清热利湿的方剂,对于阳明变病引起的发黄等症状具有很好的疗效。
阳明病发热汗出者，热外越而湿亦随之外越，即不能发黄。若其热不外越而内蕴，又兼其人小便不利，且饮水过多，其湿与热必至化合而生黄，是以周身必发黄也。主以茵陈蒿汤者，以茵陈蒿汤善除湿热也。
【茵陈蒿汤方】茵陈蒿六两，栀子十四枚擘，大黄二两去皮。上三味，以水一斗，先煮茵陈减六升，纳二味，煮取三升，去滓，分温三服，小便当利，尿如皂角汁，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也。
茵陈，性寒味苦，具有生发之气，寒能胜热，苦能胜湿，其生发之气能逐内蕴之湿热外出，故可为湿热身黄之主药。佐以栀子、大黄者，因二药亦皆味苦性寒也，且栀子能屈曲引心火下行以利小便。大黄之色能直透小便（凡服大黄者，其小便即为大黄之色，是大黄能利小便之明征），故少用之亦善利小便。至茵陈虽具有升发之性，《名医别录》亦谓其能下利小便，三药并用，又能引内蕴之热自小便泻出，是以服之能随手奏效也。
《伤寒论》中提到：“伤寒七、八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。”意思是说，当人体出现伤寒病症状已经持续了七、八天，身体出现了黄疸，同时伴随小便不利和腹部微胀等症状时，应该使用茵陈蒿汤进行治疗。 此外，《伤寒论》还指出：“身黄如橘而腹满，小便不利，此因湿热成病可知，故亦治以茵陈蒿汤也。”这句话的意思是，当人体出现黄疸，同时伴随腹部胀满和小便不利等症状时，很可能是由于湿热所导致的疾病，因此也应该使用茵陈蒿汤进行治疗。 综上所述，《伤寒论》中茵陈蒿汤的应用范围非常广泛，可以用于治疗多种疾病。
