【病人基本资料】
辽宁刘××幼子,年七岁,于暮春得温病。
【病因】
由于去澡堂洗澡,出了一身汗,出来时突然遭受凉风,结果变成了温病。病初发作时,医生不知道情况,用辛凉的药物解渴,但却用温热的药物发汗。等到全身大汗淋漓,灼热症状反而加重了。后来,医生让他去做承气汤,结果病情却越来越严重。因为没有好的治疗办法,医生错误地给他下了药。从此以后,病人不敢轻视病情,拖延了几天,病情却越来越严重。最终,病人延请愚医生前来诊治,他看起来神志不清,还时常说胡话,气息微弱,皮肤干燥灼热。问他的心里也感到热,嘴唇干裂有血丝,舌苔薄而黄,中心干黑,口渴得频繁饮水无法缓解。他的脉搏弦而有力,搏动接近六次,按之不实,左部尤不承受重按。从服药后大便也没有正常排出。
【诊断】
此因误汗误下,伤其气化,兼温热既久阴分亏耗,乃邪实正虚之候也。宜治以大剂白虎加人参汤。以白虎汤清其热,以人参补其虚,再加滋阴之品数味,以滋补阴分之亏耗。
【处方】
生石膏(四两捣细)知母(一两)野党参(五钱)大生地黄(一两)生怀山药(七钱)玄参(四钱)甘草(三钱)共煎汤三大盅,分三次温饮下。病愈者勿须尽剂,热退即停服。白虎加人参汤中无粳米者,因方中有生山药可代粳米和胃也。
【效果】
三次将药服完,温暖的感觉逐渐减弱,神清气爽。但是大使还没有完全明白对方的医嘱,心中依然感到发热。仔细检查脉搏,仍然有些有力。于是他决定将原方中去掉山药,再煎上三碗药。让病人徐徐地温饮,直到喝完两碗药,大便通畅后停药不再服用。最终,病人完全康复了。