《伤寒论》原文中提到,当太阳与阳明合病时,如果出现喘气和胸满的症状,不可轻易地下药。此时应该使用麻黄汤进行治疗。太阳与阳明合病是指太阳表证未完全消失,同时又合并了阳明之热。喘息的症状可能是由于风寒从皮毛袭肺所导致的。而胸满则是因为胸中大气被营卫闭塞而无法流通所致。在这种情况下,如果轻易地下药,可能会导致胸腔积水,而且阳明之热也可能变得更加严重。因此,《伤寒论》建议在这种情况下不可轻易地下药,而是应该继续使用麻黄汤进行治疗。麻黄汤的作用是打开太阳,让阳明初生的热随着汗液而消除。
证据兼阳明病证,但仍使用麻黄汤进行治疗,这在古人身上体现了天赋浓厚、淡泊寡欲的品质,可以有效地治疗此病。然而,现代人的天赋相对较弱,生活节奏快,嗜好广泛,大多存在阴阳两亏的情况。当遇到这样的证候时,应该用薄荷代替方中的桂枝。如果热势稍高,大便干燥,还可以酌情加用生石膏(生用,不要过度详细),这样方能有效。
