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《吴佩衡医案》——疫病阳明急下证

时间:2023-12-28 02:38:37 作者:医者仁心 阅读:115°C

陈x x之父,四川省会理县鹿厂牛上坎农民。年虽六句,体素康健。1916年4月初,因事赴邻村,值村中时疫流行,遂被传染。返家数日,忽觉胸闷食少,头昏体因,口燥思饮而起病。初起即感懔懔憎寒,继则发热,渴思冷饮,头体疼痛,小便短少,其色如茶,病卧

陈x x之父,四川省会理县鹿厂牛上坎农民。年虽六句,体素康健。

1916年4月初,因事情来到邻村,正值村中时疫流行,结果被传染。回家几天后,我开始感到胸闷、食少、头昏、身体酸痛,口渴思饮,最终生病了。一开始便感到寒冷、憎恶、口渴,接着发热,头痛,身体疼痛,小便也变少了,颜色像茶水一样,病从七、八天一直持续到今天。我自服了两次发表消导药,但效果不明显,于是延请医生诊治。医生脉搏洪大,嘴唇干燥,舌苔厚腻,有一股黄色和芒刺般的边缘。但头部有汗,其余部位则没有汗,感到非常壮热和口渴。

饮冷,时发谵语,小便短涩但又随时点滴遗出。大便已六、七日不通,腹满而不能食。此乃瘟疫误于表散,大伤真朗,疫毒传入阳明之腑,邪热内蒸而呈是状,急宜凉下以救真阴,拟仲景大承气汤加石膏、寸冬,急下救阴,犹釜底抽薪之意,务将胃肠中之邪热疫毒下尽为度。

大黄16克(泡水兑入) 芒硝18克(后放) 枳实13克(炒捣) 厚朴13克(炒) 生石膏30克(碎,市包) 寸冬26克

此方煎服三次后,畅下黑酱粪半小桶之多,臭不可当,身热约退七、八,口津渐回,苔刺变软,谵语止,小便已不

滴血遗露,稍见清爽,颜色仍为黄色,且感到口渴喜欢冷饮,于是立即要了一碗冰凉的冷水,喝下去之后,病人觉得自己心中畅快了许多,于是又喝了一碗,顿时全身都感到清凉舒适,甚至能够安心入睡片刻。等到余热散尽之后,我开始拟定小承气汤,并加入了清热养阴生淖来治疗此病。

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