苑惠清 北京中医医院
图-1温阳化痰穴贴穴位图
在我国,咳嗽和喘息症状是门诊就诊原因的第二位,仅次于感冒。这些症状通常出现在西医的支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、小儿反复呼吸道感染等疾病中,属于中医中的“咳嗽病”、“喘病”范畴。近年来,研究发现支气管哮喘的发病人数正在逐年增加。该疾病的发病特点包括不限年龄、反复发作、逐渐加重、终身带病,需要长期治疗,这给患者带来了大量的人力和财力消耗,降低了他们的生活质量,同时也减少了患者的寿命。
穴位贴敷是中医“内病外治”的方法之一，可与内治并行，能补内治之不及。2001年根据支气管哮喘病大都有冬季发病的特点，结合《张氏医通》消喘膏的组方，综合考虑药物的安全性、有效性、可行性，将甘遂、干姜去掉，斟酌功能配伍，结合药物加工配制，选用白芥子、百部、白芷，五味子、冰片等中药，形成了温阳化痰穴贴处方，至今应用于临床十余万人次，取得了明显的临床疗效和良好的社会效益。
穴位贴敷使用方法
选择具有平喘、止咳作用的穴位，以天突、大椎,及双侧肺腧、膻中穴位为主。具体穴位见图-1。
消毒准备：用消毒纱布把准备贴敷的局部皮肤擦净汗液即可。
治疗操作过程：根据不同的穴位，病人采用不同的体位，天突取仰卧位，大椎、肺俞取俯伏坐位或俯卧位，选准穴位。用消毒纱布把准备贴敷的穴位皮肤擦净汗液。取药饼固定在穴贴褙衬上，进行贴敷。贴敷后保留6~8小时。
治疗使用温阳化痰穴贴的时间为14天，每天贴敷1次，每次贴敷6～8小时。针对疾病急性发作期的咳喘可以即时选择上述穴位进行贴敷。
通过研究发现看，常规治疗基础上加用温阳化痰穴贴治疗支气管哮喘较单纯常规治疗有着更好的效果并对肺功能有一定改善作用，通过分析可以看出温阳化痰贴有助于缩短年住院日，减少住院花费，加之其安全无副作用，对支气管哮喘有一定的辅助治疗作用。
温阳化痰穴贴疗法是一种有效的规范管理支气管哮喘的方法，它符合“哮喘全球创议”的精神。作为外用疗法，温阳化痰穴贴的副作用较小，同时具有中医简、便、验、廉的优势，这大大提高了咳喘等呼吸系统疾病患者的依从性。
