本报记者许据
据0755至79000日前报道,江西省南昌市刘女士三伏天不仅怕冷,还手里拿着一件棉衣,供在有空调的公共场所穿着!她说今年春天,她突然觉得后背很冷。
好像背上有一大块冰,这种寒气会在体内移动,比如到腹部。有医生说她“血气虚弱,不能养血调经,久受此寒扰,心神有影。”
为什么刘女士的病情这么“诡异”?医生说的对吗?这种情况应该如何对待?昨天,记者就这些问题采访了北京垂杨柳医院中医科主任赵。
神经压迫感觉很冷。
“其实,刘女士的病并不是什么罕见的怪病。我们在临床上经常看到类似的病人。刘女士的年龄应该在中年以上,这个年龄段的人多为肾虚气虚,都属于阳虚范畴;她三伏天觉得冷的症状,是阳虚证的典型表现。
血虚主要是阴虚,所以阴虚证的表现不是这样的。所以,至少刘女士的主要症状不是血虚,而是肾阳虚,气虚。赵对记者说。
他解释说,从现代医学的角度来看,刘女士的主要症状表现为身体感觉神经异常,没有明显的外伤原因。中年人,要考虑是否有颈椎或腰椎骨质增生,压迫脊髓的感觉神经,引起她的感觉异常。
她应该做核磁共振检查颈椎和腰椎。如果椎孔狭窄压迫脊神经根,可通过手术治疗解除神经根压迫;如果不想做手术,可以吃中药治疗。中医治疗是温补肾阳,益气通络。
“最近,我见过一个像刘女士这样的病人。大热天,别人都是汗流浃背,穿着短裤。他总是觉得下肢发冷,怕风。秋天他总是穿棉裤。其实他的皮肤温度和别人一样,并不冷。经核磁共振检查,患者被诊断为腰椎骨质增生。
并压迫了脊髓的神经根,最后通过手术治愈。”赵对说道。
他还解释说,对于一些轻度神经压迫的患者,中医手术也能解决问题。比如中国中医科学院针灸研究所原所长邓良月,Xi交通大学医学院神经科学中心微创医学研究室主任黄舒
两名与刘女士类似的患者,接受的是由传统“九针”发展而来的“刀片”针灸针治疗。一个病人总是感觉前臂疼痛,他非常怕冷。夏天他也穿棉袖子。医生发现他的一个皮下神经穿孔很窄。
用这种针灸针,把洞稍微扩大,病人就好了。还有一个病人穿皮背心睡了十年,因为哪怕有一点点温度变化,比如刮风,晚上气温下降,他都会觉得后背又冷又疼。
原因是椎骨间的一根神经穿过一个窄孔,堵塞了腰神经的后支。医生也用那种针灸针治好了病人。
“冬病”多为阳虚证。
“中医认为,怕冷、怕冷一般是阳虚证或以阳虚证为主的疾病。导致阳虚证的疾病有很多。除了上述疾病,
还有慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、冠心病、消化性溃疡、膝骨关节炎、颈椎病、肩周炎等。这些疾病统称为‘冬病’,有两层意思。一方面是指寒冷的冬天疾病容易发作或加重;另一方面,
说明有这些疾病的人因为阳气不足,太怕冷了。即使在盛夏,他们也常常像在寒冷的天气里一样多穿衣服,盖着被子和袜子睡觉。”赵对说道。
据他介绍,冬病夏治的流行疗法,最适合治疗这些阳虚证的疾病。在夏季,中医通过采取适当的调治方法,改变患者体质,去除其诱因,可以预防或减少发病,甚至治愈疾病。比如中医认为肺主皮毛,开窍于鼻,
因此,最常见的“冬病”是呼吸道疾病,如老年人的哮喘、慢性支气管炎;另外,上述夏季出现异常冷感的患者,以及感冒胃痛、腹泻、心绞痛的患者,都属于“冬病”。
他们可以选择中草药,如细辛、桂枝、白芥子等。能提高冬季人体的抗病能力,有预防冬季疾病发生或加重的作用。心脑血管疾病、肠胃病、关节痛的人不仅用“三伏贴”,
也可以相应服用一些温阳散寒、健脾暖胃、养心温经的中成药。
但他提醒大家,冬病夏治是有禁忌症的,如果患者仍有禁忌症,就不适合在夏季治疗冬病。例如,患有皮肤溃疡、全身皮疹、感冒发烧、严重感染、支气管扩张和咯血、活动性肺结核、
以及患有燥热型糖尿病、多动型高血压和孕妇,都不适合在夏季治疗冬病,尤其是膏药和艾灸。临床上曾出现过有禁忌症的人在夏季治疗冬病时出现不良反应的情况,如贴膏药后出现咯血、发热等不适症状。
夏天治疗冬病不止贴膏药。
“很多人认为夏天治疗冬病就是贴膏药。其实,冬病夏治的方法有很多。可以根据自己的身体和病情来选择。”赵对说道。他介绍了以下三种夏季治疗冬病的方法。
“三伏进补”患者可以根据自己的具体情况,请中医开一些进补汤。比如感冒打喷嚏,反复感冒,可以用玉屏风散补肺益气。冬天容易咳嗽和哮喘的人,
可用茯苓桂枝白术甘草汤、六君子汤温阳健脾。腹痛寒冷,大便溏薄者,可服附子理中汤。
三伏天患有慢性关节痛、背痛、肩痛和四肢痛的人可以请针灸师选择大椎、舒菲和高甲穴进行艾灸。
有些人几乎每年冬天都会冻伤。在炎热的夏天,可以请中医开一些中药,用水煎服后用汤剂浸泡手脚,防止冬天冻伤的复发。