儿童易受环境温度的影响,因为他们身体小,储水有限,与环境接触的体表面积相对较大。“热衰竭”是指由于环境温度高而导致体温极度升高和出汗过多而引起的身体不适。
“中暑”是一种恶化,并伴有神经异常,如意识不清、抽搐和昏迷。判断是否为高体温,应以肛温或耳内温度为准,因为它们更接近身体中心的温度,代表身体重要器官的实际情况;口腔或腋下的温度大多较低。
容易被低估而忽略实际严重性。
儿童的体温调节
人类是恒温动物。无论外界温度是冷是热,体温的调节中枢(位于大脑的脑干)都会产生一些反应来维持正常的体温范围。儿童体温的调节中枢尚未建立,功能较差。
皮肤微血管扩张:高热量的血液可以流过皮肤表面,从而使热源消散,这是对身体最有效的散热方式。但如果外界温度过高,就不能散热,而是吸热。儿童皮肤表皮薄,通透;皮肤细嫩,血管丰富;体表面积相对较大,
所以很容易受到外界高温的影响。汗腺分泌增多:汗液在皮肤表面蒸发时,可吸收皮肤上的热量,起到降温作用(占排出热量的20%)。因为儿童皮肤汗腺数量少,体内储水有限,出汗过多容易脱水休克,散热的方法用处不大。
呼吸加快:肺是除皮肤外的二级散热器官,呼气时可将肺中的热气排出体外(占排出热量的10%)。如果环境温度高于体温,吸入热空气,甚至会使体温升高。孩子的代谢率已经很高了,产生的热量更多。
所以需要配合更大的体表面积和更快的呼吸气流来排出热量,维持正常体温。但如果周围环境的温度高于体温,这种特性甚至会促使体温飙升。综上所述,可见婴幼儿很难有效控制体温,容易出现夏季中暑。
夏季中暑的症状包括:刚开始,宝宝的皮肤颜色看起来红润,但摸起来感觉干燥温暖,烦躁哭闹,呼吸和脉搏加快,然后会出现疲倦,头晕,抽搐,或进入昏迷状态。测量温度时,可高达39摄氏度以上。
应急处理方法如下:
1.保持呼吸道通畅。
每隔十到十五分钟给一些不含咖啡因的清凉饮料,但不要给呕吐的人喝。
3.将宝宝移至阴凉处,脱去衣服,用电风扇、空调降低环境温度。全身可用温热的湿毛巾擦拭(自来水沾湿;不要用酒精或冰水代替),或放入冷(非冷)浴盆,使其体温(肛温)降至39摄氏度。
不要让体温急剧下降到低温。千万不要用冰水或冰,因为太冷的冰水会使皮肤的血管极度收缩,皮肤的血流受阻,无法继续排热。患有暑热的人不宜服用一般的解热药物,因为其解热作用的机制(降低温度中枢的设定)对身体不好。
4.立即送医治疗。
预防中暑的方法
1.不要让婴儿暴露在阳光下。在没有空调的密闭车里也很危险。
2.保持周围环境通风,温度适宜。
3.不要把婴儿包得太紧。
4.注意水的给予。如果生病、发烧或拉肚子,就要特别注意供水,以免身体失水过多,造成脱水。